Hva er bivirkningene av propranolol?

Hva er bivirkningene av propranolol?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medisinske spørsmål eller bekymringer, kan du snakke med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er underbygd av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og statlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Propranolol ble utviklet for mer enn 50 år siden, og er et reseptbelagt legemiddel som brukes til alt fra behandling av høyt blodtrykk til forebygging av migreneanfall.

Selv om det er et effektivt legemiddel for behandling av en rekke hjerte-relaterte tilstander, kan propranolol også utgjøre potensielle farer. For eksempel kan det forbedre pasientens overlevelsesrate etter et hjerteinfarkt, men hvis det tas feil, kan det også føre til hjerteinfarkt.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har gitt propranolol a svart boks advarsel , noe som betyr at det har potensial til å forårsake alvorlige og livstruende bivirkninger. Å stoppe denne medisinen plutselig kan føre til smerter i brystet eller til og med et hjerteinfarkt (FDA, 2010).

Vitals

  • Vanlige bivirkninger av propranolol inkluderer svimmelhet, tørre øyne, tretthet, kvalme, oppkast, diaré, søvnløshet og erektil dysfunksjon.
  • Propranolol er en type betablokker, en klasse medikamenter som brukes til å behandle høyt blodtrykk, atrieflimmer, brystsmerter forårsaket av angina og andre hjerte-relaterte tilstander.
  • Denne medisinen er også FDA-godkjent for å behandle migrene, essensiell tremor og mer. Propranolol kan også foreskrives off-label for behandling av prestasjonsangst.

Det er viktig å diskutere risikoen forbundet med propranolol med helsepersonell før du starter behandlingen. Her er hva du trenger å vite om medisinens bivirkninger, legemiddelinteraksjoner og hvem som skal unngå det.

Hva er bivirkningene av propranolol?

Mens propranolol er trygt og effektivt for mange mennesker, er det noen viktige advarsler å være klar over. Propranolol bærer en svart boks advarsel —Den alvorligste typen utstedt av FDA. Ikke slutt å ta propranolol plutselig, da dette kan utløse et hjerteinfarkt (FDA, 2010). Hvis du ønsker å slutte å ta medisinen, er det viktig å først konsultere en helsepersonell for å få veiledning om hvordan du kan stoppe den på en sikker måte.

Det er også risikofaktorer som kan øke sjansen for bivirkninger fra propranolol, som om du har en underliggende helsetilstand eller bruker flere medisiner. Noen vanlige bivirkninger inkluderer: hoste, pustevansker, tørre øyne, svimmelhet, tretthet, søvnvansker, hudutslett, kløe, kriblende hender, fordøyelsesproblemer og vektøkning.

hvordan du raskt kan øke utløsningsmengden

Annonse

Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned

Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).

Lære mer

Tidligere studier har funnet at betablokkere kan være knyttet til depresjon eller humørsvingninger, selv om vitenskapelig forskning på dette er blandet (Leder, 2016). Betablokkere kan også påvirke seksuell funksjon (forårsaker spesielt erektil dysfunksjon for noen mennesker) (Nicolai, 2014). Hvis du finner ut at denne medisinen påvirker sexlivet ditt, snakk med helsepersonell. Det er alternative behandlinger som kan lindre denne bivirkningen mens du fortsatt kontrollerer blodtrykket.

beste måten å forstørre din pennis

Propranolol kan også forårsake alvorlige og potensielt livstruende bivirkninger. Dette er ikke den fullstendige listen, men her noen av de viktigste bivirkninger av propranolol (FDA, 2010):

  • Sakte hjerterytme (bradykardi): Propranolol senker pulsen, men i noen tilfeller kan det føre til at pulsen faller for lavt, noe som kan være farlig eller til og med livstruende. Symptomer kan omfatte brystsmerter, svimmelhet, tretthet og besvimelse.
  • Lavt blodtrykk (hypotensjon): Siden propranolol er ment å senke blodtrykket, kan det noen ganger senke blodtrykket for langt, en tilstand som kalles hypotensjon - eller for lavt blodtrykk. Symptomene kan omfatte tåkesyn, forvirring, svimmelhet, tretthet og grunne puste.
  • Forverring av lungesykdom: Propranolol kan gjøre lungesykdommer som astma eller emfysem verre. Personer med en historie med luftveisforhold bør unngå å ta dette stoffet.
  • Maskering av lavt blodsukker: Hvis du har diabetes, må du være forsiktig når du tar propranolol. Denne medisinen kan maskere symptomer på lavt blodsukker (hypoglykemi) - som angst, skjelving og hjertebank, som, hvis de ikke behandles, kan føre til livstruende komplikasjoner eller til og med død. Propranolol har også vist seg å redusere blodsukkernivået hos mennesker uten diabetes.
  • Forverring av hjertesvikt: Propranolol kan forverre hjertesvikt hos personer som allerede lever med tilstanden.
  • Maskerende tegn på hypertyreose: Mens propranolol noen ganger er foreskrevet off-label for å behandle skjoldbruskkjertelstorm forårsaket av hypertyreose , kan stoffet også maskere symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel.
  • Alvorlige allergiske reaksjoner: Folk kan oppleve allergiske reaksjoner, inkludert pustevansker, elveblest og hevelse i ansiktet og halsen mens de tar propranolol. Det kan også forårsake sjeldne, alvorlige hudutslett som Stevens-Johnsons syndrom eller giftig epidermal nekrolyse.

Enkelte mennesker - inkludert gravide og personer med tilstander som hjertesvikt eller lungesykdom - bør være forsiktige med å ta propranolol eller unngå det helt.

Hva er propranolol?

Propranolol, også tilgjengelig under merkenavnet Inderal, faller i en klasse med legemidler som kalles betablokkere , som brukes til å senke blodtrykket. Medisinen ble utviklet på 1960-tallet, og var den første betablokker oppfunnet for å behandle uregelmessige hjerteslag og brystsmerter fra hjerte- og karsykdommer (Srinivasan, 2019).

Betablokkere som propranolol brukes også til andre hjerte-relaterte problemer , som å lindre angina (brystsmerter forbundet med redusert blodstrøm til hjertemuskelen) og forbedre overlevelsesraten etter et hjerteinfarkt (AHA, 2017).

Propranolol: alt du trenger å vite

12 minutters lesing

Helsepersonell og forskere har også funnet at propranolol er effektivt i behandlingen av en rekke andre forhold, inkludert migrene, essensiell tremor, atrieflimmer (a-fib) og prestasjonsangst. Her er viktigste anvendelser av propranolol (FDA, 2010):

  • Høyt blodtrykk (hypertensjon): Betablokkere som propranolol hjelper til med å håndtere hypertensjon ved å blokkere adrenalin, et hormon som får hjertet til å slå hardere. Å blokkere dette hormonet gjør at hjertet ditt kan slå med mindre kraft. Betablokkere slapper også av blodkarene (tilsvarer å legge baner til en motorvei), noe som reduserer overbelastning og senker blodtrykket. Propranolol tas ofte sammen med andre legemidler - som ACE-hemmere, kalsiumblokkere eller diuretika - for å håndtere høyt blodtrykk.
  • Brystsmerter (angina pectoris): Brystsmerter som skyldes redusert blodstrøm til hjertemuskelen kalles angina. Propranolol hjelper lindre angina pectoris , eller stabil angina, og er spesielt gunstig for angina som oppstår under fysisk aktivitet (UpToDate, 2020).
  • Atrieflimmer (afib): Betablokkere reduserer pulsen, noe som er gunstig for mennesker som bor sammen med atrieflimmer , en tilstand preget av raske og uregelmessige hjerterytmer.
  • Hjerteanfall (hjerteinfarkt): Propranolol blir ofte foreskrevet til personer som har hatt hjerteinfarkt, ettersom studier har vist det det forbedrer langsiktig overlevelse (JAMA, 1981).
  • Migrene: En av de mest populære førstelinjemedisiner for forebygging av migrene er propranolol (Ha, 2019). Hvorfor propranolol hjelper til med å forhindre migrene, er ikke helt forstått, men det har vist seg å redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av angrep.
  • Essensiell tremor: Propranolol bidrar til å redusere synligheten for risting fra essensiell skjelving , en tilstand som forårsaker ufrivillig risting i kroppen, spesielt i hendene (NIH, 2020).
  • Ytelsesangst og sosiale fobier: Fordi betablokkere hjelper sakte hjertefrekvens, blir disse legemidlene ofte foreskrevet off-label (noe som betyr noe annet enn FDA-godkjent bruk) for sosial angst. Hvis det er tatt før en forestilling på scenen, kan propranolol bidra til å redusere symptomer assosiert med sceneskrekk, for eksempel svetting og hjertebank.
  • Andre bruksområder inkluderer en hjertesykdom kalt hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM), blodtrykksendringer assosiert med sjeldne endokrine svulster kalt feokromocytomer, og en sjelden tilstand som kalles skjoldbruskkjertelstorm, som er preget av en plutselig økning i skjoldbruskkjertelhormoner.

Propranolol interaksjoner

Det er mange legemidler som propranolol kan samhandle med. Her er viktigste å være klar over (FDA, 2010):

  • Legemidler som påvirker cytokrom P-450-systemet: Propranolol kan endre måten kroppen din håndterer medisiner behandlet av et system i leveren din.
  • Antiarytmika: Risikoen for bivirkninger øker når du kombinerer propranolol med antiarytmika som amiodaron, digoksin, lidokain, propafenon og kinin.
  • Kalsiumkanalblokkere: Propranolol øker sjansen for bivirkninger hvis det tas sammen med kalsiumkanalblokkere, slik som diltiazem, nikardipin, nisoldipin, nifedipin og verapamil.
  • Migrene medisiner: Nivået av zolmitriptan eller rizatriptan kan øke når det brukes samtidig med propranolol.
  • Blodtrykksmedisiner: Betablokkere kan forbedre effekten av medisiner med lavt blodtrykk, inkludert doxazosin, enalapril, lisinopril, prazosin og terazosin.
  • Diazepam: Effekten av diazepam (et legemiddel som brukes mot angst) økes hvis det brukes samtidig med propranolol, noe som øker risikoen for bivirkninger.
  • Høy kolesterol medisiner: Kolesterolmedisiner som kolestyramin, kolestipol, lovastatin og pravastatin kan påvirke konsentrasjonsnivået av propranolol i kroppen.
  • Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) : Risikoen for bivirkninger kan øke hvis MAO-hemmere - som ofte brukes til å behandle depresjon - tas sammen med propranolol. Typer MAO-hemmere inkluderer: isokarboksazid, fenelzin, selegilin og tranylcypromin.
  • Warfarin: Å kombinere propranolol og warfarin, en blodfortynner, kan øke konsentrasjonen av warfarin i kroppen.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) : NSAID som ibuprofen og indometacin, for eksempel, kan redusere hvor effektiv propranolol er.
  • Alkohol: Alkohol øker også propranololnivået i blodet, noe som kan øke sjansen for bivirkninger.

Dette inneholder ikke hele listen over potensielle legemiddelinteraksjoner med propranolol. Snakk med helsepersonell om andre helseproblemer eller medisiner du tar før du begynner behandling med propranolol.

Legger til livsstilsendringer inn i blandingen - som å trene, spise et sunt kosthold og slutte å røyke - reduserer ikke bare risikoen for bivirkninger når du tar propranolol, men det forbedrer også din generelle helse (CDC, 2020).

Referanser

  1. American Heart Association (AHA) - Hvordan påvirker beta-blokkerende medisiner trening? (2017). Hentet 25. oktober 2020 fra https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/medication-information/how-do-beta-blocker-drugs-affect-exercise
  2. Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC) - Hvordan du kan forhindre kroniske sykdommer. (2020) Hentet 22. oktober 2020 fra https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/prevent/index.htm
  3. DailyMed - Propranolol hydrokloridkapsel. (2019) Hentet 20. oktober 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  4. Ha, H. & Gonzalez, A. (2019). Migrene Hodepine Forebygging. American Family Physician, 99 (1), 17-24. https://www.aafp.org/afp/2019/0101/p17.html
  5. Head, G. A. (2016). Virkningen av hjertemedisiner på humør. Håndbok for psykokardiologi. Innhentet fra: https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-981-287-206-7_65
  6. Nicolai, M. P., Liem, S. S., Both, S., Pelger, R. C., Putter, H.… H. W. Elzevier. (2014). En gjennomgang av de positive og negative effektene av kardiovaskulære legemidler på seksuell funksjon: en foreslått tabell for bruk i klinisk praksis. Netherlands Heart Journal, 22 (1). 10.1007 / s12471-013-0482-z. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24155101/
  7. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: et 50-årig perspektiv. Annaler fra Indian Academy of Neurology, 22 (1), 21-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  8. Β-Blocker Heart Attack Trial. (1981). JAMA, 246 (18), 2073-2074. doi: 10.1001 / jama.1981.03320180063037. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7026815/
  9. UpToDate - Pasientutdanning: Medisiner mot angina (Beyond the Basics) (2020). Hentet 25. oktober 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/medication-for-angina-beyond-the-basics
  10. U. S. Food and Drug Administration (FDA): Inderal (propranolol hydroklorid) tabletter (2010). Hentet 20. oktober 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
Se mer