Den orale glukosetoleransetesten (OGTT) forklart

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medisinske spørsmål eller bekymringer, kan du snakke med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er understøttet av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og offentlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Glukose er en type sukker og er et av kroppens primære drivstoff. Det gir cellene den energien de trenger for å gjøre jobben sin og holde seg i live. Som sådan har hver enkelt person glukose som strømmer i blodet. Normalt kontrolleres blodsukkernivået tett av hormoner i kroppen, som glukagon og insulin. Imidlertid er blodsukkernivået under noen få forhold - spesielt i diabetes - ukontrollert og krever behandling.

Den orale glukosetoleransetesten (OGTT) er en type blodprøve som kontrollerer blodsukkernivået i kroppen. Den kan brukes til å søke etter type 2-diabetes, svangerskapsdiabetes (diabetes som er forårsaket av graviditet) og prediabetes. Glukostoleranse refererer til hvor godt kroppen din behandler glukose (sukker) etter å ha fått en målt dose oralt. Andre tester som kan brukes til screening inkluderer fastende plasmaglukosetest (fastende blodsukkertest), den tilfeldige plasmaglukosetesten og hemoglobin A1C-testen.

American Diabetes Association (ADA) anbefaler screening for diabetes og prediabetes hvert tredje år hos alle voksne som er:

hvordan måle penislengden riktig

Vitals

  • Glukostoleranse refererer til hvor godt kroppen din behandler glukose (sukker) etter å ha fått en målt dose oralt.
  • En fordel med Oral Glucose Tolerance Test eller OGTT er at det vanligvis er en mer sensitiv test enn den faste plasmaglukosetesten og hemoglobin A1C-testen ( UpToDate, 2019 ).
  • Testen kan også justeres avhengig av om den brukes til å screene for type 2 diabetes mellitus eller svangerskapsdiabetes.
  • Testen innebærer faste i minst åtte timer. Selve testen tar minst to timer.
  • Betraktes som overvektig eller overvektig (kroppsmasseindeks> 25)
  • Som har en eller flere ekstra risikofaktorer for diabetes
  • Asiatiske amerikanere med en kroppsmasseindeks> 23 som har en eller flere ekstra risikofaktorer for diabetes.

ADA anbefaler også screening av overvektige og overvektige voksne uten ytterligere risikofaktorer som begynner i en alder av 45. På den annen side anbefaler Task Force for forebyggende tjenester i USA å undersøke alle overvektige og overvektige personer i alderen 40-70 for unormale blodsukkernivåer.

OGTT utføres i flere trinn. Disse trinnene varierer avhengig av om testen brukes til å screene for type 2 diabetes eller svangerskapsdiabetes.







Bruk av den orale glukosetoleransetesten til screening for type 2-diabetes

Annonse

Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned





Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).

Lære mer

Screening for type 2-diabetes tar litt over to timer.





hvorfor kan jeg ikke få full ereksjon?
  1. I dagene frem til testen bør du fortsette å spise det typiske kostholdet ditt. Du bør også diskutere med helsepersonell om det er noen medisiner du tar som kan forstyrre resultatene av testen (for eksempel kortikosteroider).
  2. Minst åtte timer før testen, bør du begynne å faste. Faste betyr at du ikke spiser eller drikker noe bortsett fra vann. Fordi du faste, gjøres denne testen vanligvis om morgenen. Hvis du får i deg noe innen 8 timer etter testen, vil ikke helsepersonell vite hvordan du skal tolke resultatene.
  3. Når testen begynner, trekkes en blodprøve for å sjekke det faste blodsukkernivået ditt.
  4. Du får en oral dose glukose. Dette kommer vanligvis som en sirupaktig glukoseoppløsning du drikker. I USA er det vanligvis gitt en dose på 75 g glukose.
  5. Etter at to timer har gått, trekkes en ny blodprøve for å kontrollere blodsukkernivået.
  6. Når resultatene er tilgjengelige, tolker helsepersonell dem.

Testresultater av OGTT som skjerm for type 2-diabetes kan tolkes som følgende:

  • 2-timers blodsukkernivå<140 mg/dL is considered normal
  • 2-timers blodsukkernivå 140-199 mg / dL indikerer at du kan ha prediabetes (noen ganger referert til som nedsatt fastende glukose)
  • 2-timers blodsukkernivå ≥200 mg / dL indikerer at du kan ha diabetes

For at en diagnose skal kunne stilles, må testen gjentas en annen dag like etterpå, noe som gir lignende resultater. Alternativt kan en diagnose bekreftes ved hjelp av en av de andre screeningtestene. En enkelt unormal OGTT er ikke tilstrekkelig for diagnostisering av diabetes eller prediabetes.





Bruk av den orale glukosetoleransetesten til screening for svangerskapsdiabetes

Det anbefales at kvinner som er 24–28 uker gravid blir screenet for svangerskapsdiabetes, som er diabetes som oppstår under graviditet. Mens noen bruker 2-timers OGTT, anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologists følgende trinn:

  1. Du trenger ikke å faste før testen.
  2. Du får en 50 g dose glukose oralt.
  3. Etter at en time har gått, trekkes en blodprøve for å kontrollere blodsukkernivået.
  4. Når resultatene er tilgjengelige, tolker helsepersonell dem. Avhengig av resultatene dine, trenger du kanskje eller ikke trenger å gå videre til neste trinn. Ulike institusjoner har forskjellige grenseverdier. Du kan bli fortalt at resultatene dine er normale, at resultatene dine er tilstrekkelige for en diagnose av svangerskapsdiabetes, eller at du må gå videre til den tre-timers OGTT.
  5. Hvis du fortsetter til dette trinnet, gjennomgår du en tre-timers OGTT der en 100 g dose glukose blir gitt, og det tas ut flere blodprøver.
  6. Når resultatene er tilgjengelige, tolker helsepersonell dem. Forhøyede nivåer kan være diagnostiske for svangerskapsdiabetes uten å måtte gjenta testen en annen dag.

Hva er fordelene og ulempene med den orale glukosetoleransetesten?

En fordel med OGTT er at i de fleste populasjoner er det en mer sensitiv test enn den faste plasmaglukosetesten og hemoglobin A1C-testen (UpToDate, 2019). Dette betyr at OGTT-testen er bedre til å identifisere noen som har diabetes som de andre testene kan savne. Testen kan også justeres avhengig av om den brukes til å screene for type 2-diabetes eller for svangerskapsdiabetes. En begrensning med screening for svangerskapsdiabetes er imidlertid at forskjellige institusjoner bruker forskjellige grenseverdier for diagnose.

Den største ulempen med OGTT er ulempen med testen. Når du blir undersøkt for type 2-diabetes, krever forberedelse til testen minst 8 timers faste. I tillegg tar testen garantert minst to timer. Et annet problem er at en enkelt test ikke kan bekrefte en diagnose. For å bli diagnostisert med diabetes eller prediabetes, må du gå tilbake til helsepersonell på en annen dag for å gjenta testen, eller du må utføre en av de andre screeningtestene for diabetes.





Referanser

  1. Oppdatert. (2019). Klinisk presentasjon, diagnose og innledende evaluering av diabetes mellitus hos voksne. Innhentet fra https://www.uptodate.com/contents/clinical-presentation-diagnosis-and-initial-evaluation-of-diabetes-mellitus-in-adults
Se mer