Metformin for vekttap: fungerer det virkelig?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medisinske spørsmål eller bekymringer, kan du snakke med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er understøttet av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og offentlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Å gå ned i vekt er ingen enkel prestasjon, spesielt hvis du har mer enn bare noen få kilo å miste. Og hvis du føler deg frustrert, har du sannsynligvis sett på alle muligheter for hjelp. Du har kanskje hørt om metformin vekttap, men er det en reell bivirkning du kan forvente av denne diabetesmedisinen? La oss ta en titt.

Hva er metformin?

Metformin er et legemiddel som er foreskrevet til personer med type 2-diabetes (T2D). Metformin hjelper til med å senke blodsukkernivået hos mennesker som ikke kan oppnå sine mål med kosthold og mosjon. American Diabetes Association (ADA) anser det som det beste førstelinjemedisinet for diabetes for diabetikere som er ti år og oppover (Corcoran, 2020).







Vitals

  • Metformin er et reseptbelagt legemiddel som er godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av type 2 diabetes mellitus.
  • Metformin kan forskrives utenfor etiketten for forskjellige formål, inkludert vektkontroll.
  • Metformin har en svart boks advarsel fra FDA. I sjeldne tilfeller kan metformin forårsake en livstruende tilstand som kalles laktacidose. Se forholdsregler nedenfor.

Metformin kan forskrives utenfor etiketten til flere andre formål. Disse inkluderer svangerskapsdiabetes (diabetes diagnostisert under graviditet), type 2 diabetesforebygging og polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Leverandører foreskriver det også til personer som tar antipsykotiske medisiner til håndtere vektøkningen erfarne med disse stoffene (Corcoran, 2020).

Du har sikkert hørt at metformin også kan hjelpe noen til å gå ned i vekt. Gjør det? Svaret er: muligens litt for noen. Det er ikke en erstatning for sunn mat og trening. Vi vil se på noen av mekanismene til metformin og hvem som kan ha nytte av det.





Annonse

Møt Plenity —Et FDA-godkjent vektstyringsverktøy





Plenity er reseptbelagt terapi. For sikker og riktig bruk av Plenity, snakk med helsepersonell eller henvis til Instruksjoner for bruk .

Lære mer

Metformin for vekttap

Metformins primære formål er å senke blodsukkernivået (blodsukker). Den gjør dette på tre måter . For det første reduserer det glukoseproduksjonen i leveren. For det andre bremser det glukoseabsorpsjonen gjennom tarmene. For det tredje øker det insulinfølsomheten for å hjelpe kroppen til å behandle glukose bedre (Corcoran, 2020).





Nye studier har vist det metformin kan ha andre helsemessige fordeler , vekttap høyt blant dem. Først trodde forskere at metformin vekttap var et direkte resultat av å senke glukosen. Men forskning har antydet at det kan være mer som skjer. Studier antyder at metformin kan redusere matinntaket ved å redusere appetitten. De nøyaktige måtene det gjør på dette er imidlertid ikke helt forstått ennå (Yerevanian, 2019).

Tidlig forskning på metformin var begrenset til personer med diabetes og ble funnet små fordeler for vekt hos personer som tar metformin versus placebo, sulfonylurea eller andre medisiner mot diabetes. Andre studier fant at metforminbehandling bare var vektnøytral, noe som betyr at folk verken gikk opp eller gikk ned i vekt mens de tok det. Dette var imidlertid fortsatt å foretrekke fremfor andre medisiner som stimulerte vektøkning (Golay, 2008).





En tidlig studie om personer med diabetes og sykelig fedme funnet betydelig vekttap etter 28 ukers metformin sammen med et sunt kosthold . Andre risikofaktorer for koronar hjertesykdom ble også senket, inkludert fastende insulin, leptin og LDL-kolesterol. Denne studien var imidlertid liten og inneholdt ingen placebogrupper (Glueck, 2001).

Selv i studier som indikerte vekttap, resultatene var beskjedne . En av de mest omfattende studiene hittil, utført av Diabetes Prevention Program (DPP), testet metformin hos personer med prediabetes (de som er i fare for å utvikle T2D). Mennesker tilfeldig tildelt metformin mistet i gjennomsnitt 4,6 pund (Yerevanian, 2019).

Det er andre mennesker som metformin kan være gunstig for. Mange mennesker som tar antipsykotiske medisiner er kjent for å utvikle en tilstand som kalles metabolsk syndrom. Vektøkning og forhøyede lipider (triglyserider og kolesterol) er blant de mange tegn på metabolsk syndrom. I en studie fikk folk på antipsykotika i gjennomsnitt åtte pund i løpet av de første tolv ukene av behandlingen. For folk som er nye innen antipsykotika, de som tok metformin så betydelig vektøkning , lavere kroppsmasseindeks (BMI) og lavere insulinresistens (de Silva, 2016).

hvilke mannlige forbedringspiller gjør deg større

Selv for grupper der metformin viser tydelige vektfordeler, er det ikke noen magisk pille. Mengden redusert vekt ser ut til å avta over tid. I DPP-studien mistet 29% av personene i gruppen som tok metformin 5% eller mer av kroppsvekten sin ved slutten av det første året. Ved kontroll på år to hadde 26% av gruppen opprettholdt sitt vekttap. Den gjennomsnittlige reduksjonen i midjestørrelse endret seg heller ikke mye mellom år ett og år to. Derimot, disse reduksjonene var begge bedre enn de for placebogruppen (DPP, 2012).

Ordet man leser om og om igjen i studier om effektiviteten av metforminbehandling for vekttap er beskjeden . Det kan ikke erstatte viktige livsstilsendringer rundt kosthold og trening. Tap har en tendens til å være liten og det kan ta litt tid å oppnå. Livsstilsendringer, som f.eks slanking og trening , forbli de beste metodene for å miste vekt. Men for personer med diabetes eller prediabetes, kan metformin tilby et ekstra løft.

Forholdsregler med Metformin

Metformin har en svart boks advarsel fra FDA. Metformin kan bidra til en tilstand som kalles melkesyreacidose, som kan være livstruende. Noen medisinske tilstander er risikofaktorer for dette problemet. Sørg for å fortelle helsepersonell hvis du har eller noen gang har hatt noen av følgende forhold (MedlinePlus, n.d.):

  • nyresykdom
  • hjerteinfarkt, eller hjertesykdom
  • hjerneslag
  • diabetisk ketoacidose
  • leversykdom
  • spise

Hvis du drikker alkohol, vær ærlig om drikkevanene dine, inkludert overstadig drikking. Alkohol øker risikoen for melkesyreacidose.

Når skal du kontakte helsepersonell

Hvis du opplever symptomer på melkesyreacidose når du tar metformin, ta kontakt med helsepersonell umiddelbart. Symptomer inkluderer:

  • ekstrem tretthet, svakhet eller ubehag
  • kvalme oppkast
  • magesmerter
  • nedsatt appetitt
  • dyp, rask pust
  • kortpustethet
  • svimmelhet, svimmelhet
  • rask eller langsom hjerterytme
  • rødming av huden
  • Muskelsmerte
  • føles kald, spesielt i hender eller føtter

Andre forhold kan påvirke din evne til å ta metformin . Fortell leverandøren din hvis du har hatt en alvorlig infeksjon, diaré, feber eller oppkast like før eller etter oppstart av behandlingen. Hvis du drikker mindre væske av en eller annen grunn, snakk med leverandøren din (MedlinePlus, n.d.).

Hvis du har noen form for kirurgisk prosedyre (inkludert tannbehandling), eller noen røntgenprosedyre med fargestoffinjeksjon, informer noen du tar metformin.

Fortell legen din om du er gravid eller planlegger å bli gravid før du tar metformin. Hvis du blir gravid når du tar det, informer dem så snart som mulig, og følg legenes råd.

Bivirkninger av metformin

Metformin tolereres generelt godt, men bivirkninger kan skje. I tillegg til symptomene som er beskrevet ovenfor under forholdsregler , fortell helsepersonell hvis du opplever noe av det følgende når du tar metformin (MedlinePlus, n.d.):

  • diaré
  • oppblåsthet, gass
  • fordøyelsesbesvær, halsbrann
  • forstoppelse
  • metallisk smak
  • hodepine
  • endringer i neglene eller tåneglene

Hvis du opplever brystsmerter eller utslett når du tar metformin, må du få akutt behandling. Det kan være et tegn på en allergisk reaksjon eller et annet alvorlig problem.

Narkotikahandel

I tillegg til legemidler som er nevnt ovenfor under Forholdsregler, kan noen medisiner samhandle eller påvirke din evne til å ta metformin. Husk å nevne hvis du tar noen av følgende medisiner (og del alltid hele listen over medisiner med helsepersonell) (MedlinePlus, n.d.):

  • angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere
  • betablokkere
  • kalsiumkanalblokkere
  • diuretika (‘vannpiller’)
  • hormonbehandling
  • insulin eller andre medisiner for diabetes
  • medisiner mot astma og forkjølelse
  • medisiner for psykiske lidelser og kvalme
  • medisiner for skjoldbrusk sykdom
  • morfin
  • niacin
  • p-piller (p-piller)
  • orale steroider som deksametason, metylprednisolon og prednison

Metformin: interaksjoner, bivirkninger og advarsler

9 minutters lesing

Enkelte medisiner kan også øke risikoen for melkesyreacidose som beskrevet ovenfor. Det er viktig å fortelle leverandøren din om du tar noe av følgende (MedlinePlus, n.d.):

  • acetazolamid (merkenavn Diamox)
  • diklorfenamid (merkenavn Keveyis)
  • metazolamid
  • topiramat (merkenavn Topamax, også en del av Qsymia)
  • zonisamid (merkenavn Zonegran)

Dette er ikke komplette lister over alle mulige interaksjoner. Fortell helsepersonell om alle medisiner, både reseptbelagte og reseptfrie, og vitaminer eller kosttilskudd (inkludert urtetilskudd) du tar før du tar metformin.

Dosering og kostnad

Metformin er tilgjengelig både generisk og under merkenavnene Fortamet, Glucophage, Glumetza og Riomet. Den kommer i både vanlige og utvidede formler. Det er også en ingrediens i mange kombinasjonsbehandlingstabletter med andre diabetesmedisiner.

Helsepersonell vil bestemme en passende dose. De kan velge å starte deg med et lavere beløp og avta.

Hvis det ikke dekkes av forsikringen din, er metformin billig. De kostnadene varierer fra omtrent $ 5 til $ 14 for tretti dagers forsyning, avhengig av dose (GoodRx).

Snakk med helsepersonell

Metformin smelter ikke bort fettet. Men for mennesker med visse forhold som ikke oppfyller vektmål gjennom sunne vaner som trening og diett, kan det gi den ekstra hjelpen som trengs. Hvis du trenger å gå ned i vekt, snakk med helsepersonell om løsninger som kan fungere for deg.

hvordan måle omkretsen av penis

Referanser

  1. Corcoran, C., og Jacobs, T. F. (2020). Metformin. I StatPearls. StatPearls Publishing. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformin i forebygging og behandling av antipsykotisk indusert vektøkning: En systematisk gjennomgang og metaanalyse. BMC Psykiatri, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Diabetes Prevention Program Research Group. (2012). Langsiktig sikkerhet, toleranse og vekttap forbundet med metformin i resultatstudien om diabetesforebygging. Diabetes Care, 35 (4), 731–737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., et al. (2016). American Association of Clinical Endocrinologists og American College of Endocrinology omfattende kliniske retningslinjer for medisinsk behandling av pasienter med fedme. Endokrin praksis: Official Journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists, 22 (3), 1–203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C. J., Fontaine, R. N., Wang, P., Subbiah, M. T., Weber, K., Illig, E., et al. (2001). Metformin reduserer vekt, sentripetal fedme, insulin, leptin og lipoproteinkolesterol med lav tetthet hos ikke-diabetiske, sykelig overvektige personer med kroppsmasseindeks større enn 30. Metabolisme: Klinisk og eksperimentell, 50 (7), 856–861. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformin og kroppsvekt. International Journal of Obesity (2005), 32 (1), 61–72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (n.d.) Metformin. Generert interaktivt: Hentet 19. februar 2021 fra https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (n.d.). Metformin: Medlineplus medisininformasjon. Hentet 19. februar 2021 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A., & Soukas, A. A. (2019). Metformin: Mekanismer i fedme og vekttap hos mennesker. Gjeldende fedmerapporter, 8 (2), 156–164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Se mer