Meloxicam dosering: hva er riktig dose for meg?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medisinske spørsmål eller bekymringer, kan du snakke med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er understøttet av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og offentlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.



Meloxicam er et reseptfritt, ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), en type smertestillende middel, som brukes til å behandle medisinske tilstander preget av smerte og hevelse, som leddgikt, som er smerte, og hevelse i leddene. Mens du kanskje er kjent med dosene av reseptfrie NSAIDs som naproxen og ibuprofen, er dette reseptbelagte legemidlet ganske annerledes.

Vitals

  • Advarsel om svart boks: Meloksikam kan øke risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, spesielt hos personer med hjertesykdom eller andre kardiovaskulære risikofaktorer. Denne risikoen kan være høyere hvis du bruker meloksikam på lang sikt. Ikke bruk meloksikam til å behandle smerter rett før eller etter hjerteoperasjoner, som en CABG-prosedyre. Meloksikam kan også øke risikoen for blødning, sårdannelse og hull (perforeringer) i mage eller tarm.
  • Meloxicam er et reseptfritt, ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som brukes til å behandle smerte og hevelse forbundet med inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt og slitasjegikt.
  • Meloxicam er tilgjengelig som en generisk medisinering og under merkenavnene Mobic og Vivlodex.
  • Medisinen er tilgjengelig som en tablett, en oral suspensjon og en IV-løsning som brukes i sykehusmiljø.
  • Tabletter kommer i doser på 5 mg, 7,5 mg, 10 mg og 15 mg.

Meloxicam selges som generiske meloxicam tabletter og under merkenavnene Mobic og Vivlodex. Meloksikamdoser for både generiske tabletter og merkenavn er 5 mg, 7,5 mg, 10 mg og 15 mg doser. Det er flere former for denne medisinen. Former av denne medisinen inkluderer meloksikam oral suspensjon (7,5 mg / 5 ml), en oppløsende tablett (7,5 mg og 15 mg doser) og en intravenøs (IV) løsning (30 mg / ml), som vanligvis brukes i sykehusmiljø .





Hvis du savner en dose, ta den glemte dosen så snart du husker den. Men hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og ta neste dose som vanlig. Ikke ta en dobbel dose. Meloxicam tabletter skal oppbevares ved romtemperatur og utilgjengelig for barn.

Mange forsikringsplaner dekker meloksikam, og en 30-dagers forsyningskostnad mellom $ 4 til over $ 400 (GoodRx.com). Prisen avhenger av styrken og om du kjøper merkenavn eller generiske piller.



Annonse

Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned



Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).

Lære mer

Hva er meloksikam?

Meloxicam er et reseptbelagt NSAID som U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkjente å behandle smerte hos pasienter som har slitasjegikt (den vanligste formen for leddgikt, vanligvis forårsaket av slitasje på leddene), revmatoid artritt eller RA (en kronisk betennelsestilstand) og juvenil revmatoid artritt (som er RA som rammer barn to år og eldre) (FDA, 2012). Ingen av disse tilstandene kan helbredes, men smertene forbundet med leddbetennelse kan håndteres med NSAIDs som meloksikam.



Meloksikam kan også brukes til å behandle smertene forbundet med oppblussing av gikt, en smertefull type leddgikt preget av plutselig smerte, rødhet og hevelse. Denne tilstanden påvirker oftest en ledd av stortåen, men kan vises i alle ledd i kroppen. Det er resultatet av en opphopning av urinsyre i kroppen, og en rekke atferdsmessige faktorer kan utløse bluss eller angrep hos mennesker med tilstanden (Jin, 2012). Visse medisiner, som aspirin og spesifikke diuretika (vannpiller), så vel som visse matvarer, som skalldyr og rødt kjøtt, øke nivåene av urinsyre i kroppen (ACR, 2019). Meloksikam kan hjelpe til med å håndtere gikt symptomer (Gaffo, 2019).

bivirkninger av lipitor og grapefrukt

Meloksikam bivirkninger: de vanlige, sjeldne og alvorlige

7 minutters lesing

Meloxicam har også blitt brukt utenfor etiketten å behandle smertene forbundet med ankyloserende spondylitt (AS) , en sjelden, kronisk betennelsestilstand i ryggraden (Song, 2008). De små beinene i ryggraden kan etter hvert smelte sammen med personer med denne typen leddgikt , begrenser ryggbevegelse. Denne tilstanden kan ikke helbredes, men ledd- og ryggsmerter forbundet med den kan håndteres med NSAIDs (NIH, 2020).

Meloksikam bivirkninger

De vanligste bivirkningene av meloksikam er diaré, fordøyelsesbesvær (dyspepsi) og influensalignende symptomer (FDA, 2012). Andre mulige bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, hudutslett og andre gastrointestinale problemer som halsbrann, kvalme og gass (flatulens) (DailyMed, 2019).

FDA utstedte en svart boksadvarsel om medisinens alvorlige potensielle effekter på mage-tarmsystemet (GI). Alle NSAIDs hemmer stoffer som kalles prostaglandiner , som spiller en rolle for å beskytte mage-tarmkanalen. Å ta NSAIDs i lange perioder fjerner denne beskyttelsen, og etterlater fordøyelseskanalen sårbar for skade som kan føre til dannelse av magesår, perforeringer i magen eller tarmene og blødning (Cohen, 1987). Meloksikam kan øke risikoen for disse alvorlige gastrointestinale symptomene.

Disse forholdene kan oppstå uten varsel og kan være dødelige. Enkelte mennesker har høyere risiko for disse bivirkningene, inkludert eldre mennesker og de med tidligere gastrointestinale problemer (FDA, 2012). Merk at dette stoffet ikke trenger å tas i munnen for å forårsake fordøyelsesproblemer. Det gjør det samme når det administreres som en injeksjon.

NSAIDs virker på forskjellige deler av betennelsesveien for å redusere symptomer som hevelse. Bruken av meloksikam også forstyrrer normal blodplatefunksjon , som er viktig i dannelsen av blodpropp. Meloksikam kan redusere koagulasjonstiden og øke risikoen for blødning (Rinder, 2002; Martini, 2014).

økt hårtap etter bruk av minoksidil

Når skal du oppsøke lege

Du bør søke lege øyeblikkelig hvis du opplever alvorlige magesmerter, svart eller blodig avføring, svimmelhet eller tap av bevissthet.

Det er mulig å få en alvorlig allergisk reaksjon på meloksikam. Tegn på en allergisk reaksjon inkluderer elveblest, pusteproblemer, kortpustethet eller blærende hudutslett. Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du få medisinsk hjelp umiddelbart (DailyMed, 2019).

Advarsler om meloksikam

Det er en svart boks advarsel om de alvorlige bivirkningene av meloksikam. En svart boksadvarsel er FDAs mest seriøse råd om medisiner, som kommer i innsatsen for noen medisiner.

Meloksikam kan øke risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, spesielt hos personer med hjertesykdom eller andre kardiovaskulære risikofaktorer. Denne risikoen kan være høyere hvis du bruker meloksikam på lang sikt. Meloxicam skal ikke brukes til å behandle smerte rett før eller etter hjerteoperasjoner, som en koronar bypass-graft (CABG) prosedyre. Meloksikam kan også gi deg større risiko for gastrointestinale blødninger og sårdannelse eller hull (perforeringer) i mage eller tarm (FDA, 2012).

Advarsler om meloksikam: viktige ting du trenger å vite

7 minutters lesing

NSAID som meloksikam bør heller ikke tas i løpet av tredje trimester av svangerskapet. Disse medisinene kan forstyrre hvordan fosterets hjerte utvikler seg og omdirigere blodstrømmen i fostrets kropp, noe som kan føre til progressive hjerteproblemer senere (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Hvis du ammer, må du diskutere bruk av meloksikam med en lege. Det er ikke klart om denne medisinen kommer i morsmelk eller ikke. En helsepersonell kan hjelpe til med å avveie fordelene ved å bruke denne medisinen mens du pleier (FDA, 2012). Personer som er eller ønsker å bli gravid, bør diskutere NSAID-bruk med helsepersonell. NSAIDs kan påvirke embryoets evne til å implantere i livmoren , noe som kan bety at det er nødvendig å avbryte bruken hos personer som har vanskelig for å bli gravid (Bermas, 2014).

Meloksikam medikamentinteraksjoner

Meloksikam kan gjøre visse medisiner mindre effektive. Legemidler som senker høyt blodtrykk (antihypertensiva), som ACE-hemmere, angiotensinreseptorblokkere (ARB) , eller betablokkere kan være mindre effektiv hvis den tas sammen med meloksikam (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloxicam kan ha denne effekten på andre medisiner som diuretika (aka vannpiller), som er medisiner som brukes til å senke blodtrykket og redusere væskeretensjon. Loop-diuretika som furosemid og tiazid-diuretika som hydroklortiazid (HCTZ) fungerer kanskje ikke like bra hvis de tas sammen med meloksikam. Disse medisinene kan forverre nyrefunksjonen hvis de tas sammen, og potensielt forårsake nyresvikt (DailyMed, 2019).

Meloksikam kan også øke den toksiske effekten visse medisiner har på nyrene. Å ta meloksikam med medisiner som cyklosporin, kan øke risikoen for bivirkninger som nyreproblemer. Å kombinere disse legemidlene kan føre til nedsatt nyrefunksjon eller til og med akutt nyresvikt. Meloksikam kan også forårsake for mye av visse medisiner som metotreksat å bygge seg opp i systemet ditt, og potensielt forårsake bivirkninger (FDA, 2012).

Enkelte medisiner kan gi deg økt risiko for blødning hvis du tar det med meloksikam. Blodfortynnere (som antikoagulant warfarin), blodplater (som aspirin) og visse antidepressiva, som SSRI og SNRI, bør ikke tas med meloksikam av denne grunn (DailyMed, 2019). Røyking eller drikking av alkohol mens du tar meloksikam øker også risikoen for blødningsproblemer (FDA, 2012).

Å kombinere meloksikam med andre NSAIDs (som reseptfrie NSAIDs naproxen eller ibuprofen) øker sjansen for å utvikle gastrointestinale problemer, som blødning eller sår.

Referanser

  1. American College of Rheumatology (ACR) (2019). Gikt. Hentet 16. september 2020 fra https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikoider og sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler for behandling av revmatoid artritt før og under graviditet. Nåværende mening i reumatologi, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler under graviditet og initiering av amming. Anestesi og analgesi, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. Cohen M. M. (1987). Rollen til endogene prostaglandiner i magesekresjon og slimhinnevern. Klinisk og undersøkende medisin. Medecine clinique et experimentale, 10 (3), 226-231. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3040310/
  5. DailyMed (2019). Meloxicam tablett. Innhentet fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  6. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Idiopatisk innsnevring av føtal Ductus Arteriosus. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  7. Food and Drug Administration (FDA) (2012). Mobic (meloksikam) tabletter og mikstur, suspensjon. Innhentet fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  8. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og intensivering av behandling med høyt blodtrykk: en populasjonsbasert kohortestudie. European journal of clinical pharmacology, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  9. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019, 4. desember). Behandling av giktbluss. Hentet 18. september 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  10. GoodRx.com (nd). Meloksikam. Innhentet fra https://www.goodrx.com/meloxicam
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Urinsyre, hyperurikemi og vaskulære sykdommer. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Innhentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler blodtrykket? En metaanalyse. Annaler for indremedisin, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguez, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z., & Dubick, M. A. (2014). Paracetamol og meloksikam hemmer blodplateaggregasjon og koagulering i blodprøver fra mennesker. Blodkoagulasjon og fibrinolyse, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. National Institutes of Health (NIH). (2020, 17. august). Bekhterevs sykdom - Genetikk Hjemreferanse - NIH. Innhentet fra https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitt
  15. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Effekter av meloksikam på blodplatefunksjon hos sunne voksne: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert prøve. The Journal of Clinical Pharmacology, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. Ruperto, N., Nikishina, I., Pachanov, E. D., Shachbazian, Y., Prieur, A. M., Mouy, R.,. . . Simianer, S. (2005). En randomisert, dobbeltblind klinisk studie av to doser meloksikam sammenlignet med naproksen hos barn med juvenil idiopatisk artritt: Kortsiktige og langsiktige effekt- og sikkerhetsresultater. Leddgikt og revmatisme, 52 (2), 563-572. doi: 10.1002 / art.20860. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15692986/
  17. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Fordeler og risiko ved ankyloserende spondylittbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Leddgikt og revmatisme, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Innhentet fra https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Se mer