Er Viagra dekket av forsikring?

Er Viagra dekket av forsikring?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medisinske spørsmål eller bekymringer, kan du snakke med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er understøttet av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og offentlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

kan wellbutrin få deg til å gå opp i vekt

Hvis du ønsker å prøve Viagra for å behandle erektil dysfunksjon (ED), kan du bli overrasket over hvilken stor bulke denne lille blå pillen kan lage i lommeboken. Tatt i betraktning at ED er en medisinsk tilstand med vidtrekkende innvirkning på helsen og livskvaliteten din, kan du tro at det er gitt at Viagra (og andre medisiner for erektil dysfunksjon som fungerer på samme måte) vil bli dekket av forsikring. Dessverre er det ikke alltid tilfelle.

Vitals

  • Mange forsikringsplaner dekker ikke Viagra (eller Cialis, Levitra eller Stendra - de andre medisinene i samme klasse som Viagra). Noen planer dekker imidlertid de generiske versjonene av disse medisinene.
  • De generiske versjonene inkluderer sildenafilcitrat, tadalafil og vardenafil, og disse kan være ganske billigere enn lisensmerkeversjonene hvis forsikringsplanen ikke dekker dem.
  • Noen forsikringsleverandører kan også dekke noen doser, men ikke andre.
  • Du må kontakte din spesifikke planleverandør for å finne ut hvilke reseptbelagte legemidler som dekkes ved hvilke doser, og om det er andre begrensninger involvert.

Den gode nyheten er at selv om forsikringsselskapet ikke dekker Viagra, er det rimeligere alternativer tilgjengelig.

Vil forsikringen min dekke Viagra?

Som med enhver medisinering, behandling eller diagnostisk test, har hver helseforsikringsplan forskjellige retningslinjer for hva de vil og ikke vil dekke. Mange forsikringsselskaper har en liste over medisiner de vil dekke under forskjellige planer som er tilgjengelige på nettstedene deres.

For eksempel noen store gruppeplaner under Blue Cross Blue Shield ser ut til å dekke en del av kostnaden for Viagra, så vel som andre fosfodiesterase-5 (PDE5) -hemmere (legemiddelklassen Viagra er en del av), som Cialis og Levitra (Blue Cross Blue Shield, 2021). Cigna ser også ut til å dekke disse medisinene under noen av planene deres (Cigna, 2021).

Uansett hvilken forsikringsplan du har, er det viktig å ringe forsikringsleverandøren din for å bekrefte hvilke medisiner de vil dekke og under hvilke omstendigheter. De kan ha visse krav for forhåndstillatelse (der noen fra forsikringsselskapet må gjennomgå resepten fra helsepersonell før de godkjenner dekning). Eller de kan begrense hvor mye du kan få på en gang og hvor mange påfyll som er tilgjengelige. Du må også finne ut om eventuelle kopier.

Annonse

Få $ 15 av din første bestilling av ED-behandling

En ekte, amerikansk lisensiert helsepersonell vil gjennomgå informasjonen din og komme tilbake til deg innen 24 timer.

Lære mer

Viagra er ikke det eneste legemidlet som er tilgjengelig for å behandle erektil dysfunksjon. Når du ringer forsikringsleverandøren din for verifisering, må du også spørre om forsikringsdekning for noen av følgende medisiner (hvis Viagra ikke dekkes):

  • Sildenafil citrate (dette er den aktive ingrediensen i Viagra)
  • Cialis (eller dets generelle motstykke, tadalafil)
  • Levitra (vardenafil)
  • Stendra (avanafil)

Hvis forsikringsleverandøren din dekker visse medisiner, men ikke andre, snakk med helsepersonell for å se om det er fornuftig å bytte til medisin som dekkes. Forsikringsleverandøren kan også tilby forskjellige dekning for forskjellige doser eller bruksområder. For eksempel, Cialis er tilgjengelig på to måter: etter behov (2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg) eller daglig (2,5 mg og 5 mg) (Brock, 2016). Forsikringen din kan dekke den ene, men ikke den andre.

Hvis forsikringen din dekker noen av disse medisinene, kan det hende du fortsatt må betale en kopi, eller dekning kan bare tre i kraft etter at du har møtt egenandelen. Hver plan er annerledes.

Hva koster Viagra uten lomme?

Hvis forsikringsplanen din ikke dekker Viagra, kan legekostnadene uten lomme være ganske høye. Det kan koster opp til $ 2000 for 30 piller med en dose på 100 mg (GoodRx-a). Hvert apotek tilbyr sine egne priser, men det er verdt å shoppe rundt.

Kontantprisen for Cialis varierer mye basert på dosering . For den laveste dosen (2,5 mg) koster Cialis vanligvis rundt $ 350 for 30 piller, mens den høyeste dosen (20 mg) kan koste over $ 2000 (GoodRx-b).

Gjennomsnittsprisen for Levitra er rundt $ 1700 på tvers av alle doser for 30 piller (GoodRx-c).

Til slutt, Stendra, som er en mindre foreskrevet medisin for ED, koster rundt $ 1600 uten lomme (GoodRx-d).

Ikke føl deg for motløs av de bratte prisene! Det er rimeligere alternativer tilgjengelig.

Billigere alternativer til Viagra, Cialis og Levitra

Selv om det for øyeblikket ikke er en generisk versjon av Stendra tilgjengelig (den er fortsatt under patent, så bare merkenavnet er tilgjengelig for nå), er det billigere versjoner av de tre andre PDE5-hemmere på markedet.

Billigere alternativer til Viagra

Det er to billigere versjoner av sildenafilcitrat (den aktive ingrediensen i Viagra) tilgjengelig: generisk Viagra og generisk Revatio.

Generisk Viagra ligner på Viagra og kommer i samme doser.

Revatio er et medisin som er FDA-godkjent for behandling av en bestemt type høyt blodtrykk i lungene (Croom, 2008).

Det kan virke forvirrende, men Revatio har den samme aktive ingrediensen som Viagra. Forskjellen er at den kommer i forskjellige styrker. Mens Viagra kommer i 25 mg, 50 mg og 100 mg tabletter, kommer Revatio i 20 mg tabletter. Noen helsepersonell foreskriver generisk Revatio i doser på 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg eller 100 mg for å behandle ED. Dette regnes imidlertid som reseptbelagt resept siden Revatio, og dets generiske form er ikke spesifikt FDA-godkjent for ED.

Generisk Revatio er et mye rimeligere alternativ til Viagra, tilgjengelig for så lite som $ 10 for 30 doser på 100 mg (avhengig av apotek) (GoodRx-e).

Billigere alternativer til Cialis

Den aktive ingrediensen i Cialis er tadalafil, som er et lengre virkende middel enn sildenafilcitrat (det betyr at det varer lenger i kroppen), men det er omtrent like effektiv (Gong, 2017). Du kan få tadalafil til rundt $ 20 for 30 doser (med litt minimal variasjon med forskjellige doser) (GoodRx-f). Og det kommer selvfølgelig an på hvilket apotek du bruker.

Billigere alternativer til Levitra

Levitra er merkenavnet for vardenafil, som er en annen PDE5-hemmer som behandler ED på en lignende måte til sildenafilcitrat og tadalafil (Morales, 2009). Vardenafil er ganske billigere enn merkenavnet Levitra, men er fortsatt relativt kostbar, koster nær $ 250 i gjennomsnitt for 30 doser (GoodRx-c).

Er Viagra dekket av Medicare eller Medicaid?

Hvis du har en Medicare- eller Medicaid-plan, må du se på fordelene med de spesifikke planene dine for å finne ut om dekning av reseptbelagte legemidler. Generelt er det en større sjanse for at en av de generiske versjonene - sildenafilcitrat, tadalafil eller vardenafil - blir dekket av Medicaid- eller Medicare-planen enn deres kolleger. Medicare del D-planer er for reseptbelagte medikamentdekning.

Hvordan behandler PDE5-hemmere erektil dysfunksjon?

Viagra, Cialis, Levitra og deres generiske kolleger er alle eksempler på PDE5-hemmere, medisiner som behandler seksuell dysfunksjon hos menn. PDE5-hemmere blokker et enzym som heter PDE5 . Når dette ikke er blokkert, bryter dette enzymet ned syklisk guanosinmonofosfat (cGMP), som er et kjemikalie som får blodkarene i penis til å slappe av. Når PDE5 er blokkert (med PDE5-hemmere) øker cGMP-nivået, noe som fører til bedre blodstrøm til penis. Bedre blodtilførsel til penis gir sterkere ereksjoner (Huang, 2013).

Ta det riktige valget for budsjettet

Alle disse medisinene fungerer på lignende måter, med noen forskjeller i hvor lenge de varer i kroppen og bivirkninger. Til slutt vil medisinene du velger, avhenge av helsepersonellens medisinske råd, samt hva som passer best i budsjettet. Ring forsikringsleverandøren din for å finne ut om noen av disse medisinene dekkes av planen din. Hvis de ikke dekkes, kan du shoppe rundt etter de rimeligste alternativene som tilbys av forskjellige lisensierte apotek.

Referanser

  1. Blue Cross Blue Shield. Blue Cross Clinical Drug List - januar 2021. Hentet fra https://www.bcbsm.com/content/dam/public/Consumer/Documents/help/documents-forms/pharmacy/clinical-drug-list-formulary.pdf 20. januar 2021.
  2. Brock, G., Ni, X., Oelke, M., et al (2016). Effekt av kontinuerlig dosering av Tadalafil en gang daglig vs Tadalafil etter behov i kliniske undergrupper av menn med erektil dysfunksjon: En beskrivende sammenligning ved bruk av integrerte Tadalafil-databaser. Tidsskriftet for seksuell medisin, 13 (5), 860–875. Doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.171. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27114197/
  3. Cigna. Cigna Performance 3-Tier Prescription Drug List - starter 1. januar 2021. Hentet fra https://www.cigna.com/static/www-cigna-com/docs/individuals-families/member-resources/prescription/performance-3-tier.pdf 20. januar 2021.
  4. Croom, K. F., og Curran, M. P. (2008). Sildenafil: en gjennomgang av bruken av pulmonal arteriell hypertensjon. Narkotika, 68 (3), 383–397. Doi: 10.2165 / 00003495-200868030-00009. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18257613/ .
  5. Gong, B., Ma, M., Xie, W., Yang, X., Huang, Y., Sun, T., Luo, Y., & Huang, J. (2017). Direkte sammenligning av tadalafil med sildenafil for behandling av erektil dysfunksjon: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. Internasjonal urologi og nefrologi, 49 (10), 1731–1740. Doi: 10.1007 / s11255-017-1644-5. Innhentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5603624/ .
  6. GoodRx-a. Viagra (sildenafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/viagra?dosage=100mg&form=tablet&label_override=Viagra&quantity=30&sort_type=popularity 20. januar 2021.
  7. GoodRx-b. Cialis (tadalafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/cialis 20. januar 2021.
  8. GoodRx-c. Levitra (vardenafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/levitra?dosage=20mg&form=tablet&label_override=Levitra&quantity=30&sort_type=popularity 20. januar 2021.
  9. GoodRx-d. Stendra (avanafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/stendra 20. januar 2021.
  10. GoodRx-e. Sildenafil (generisk Revatio, Viagra); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/sildenafil 20. januar 2021.
  11. GoodRx-f. Tadalafil (Cialis); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/tadalafil-cialis 20. januar 2021.
  12. Huang, S. A., & Lie, J. D. (2013). Fosfodiesterase-5 (PDE5) -hemmere i behandlingen av erektil dysfunksjon. P & T: et fagfellevurdert tidsskrift for formulary management, 38 (7), 407–419. Innhentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3776492/ .
  13. Morales, A. M., Mirone, V., Dean, J., & Costa, P. (2009). Vardenafil for behandling av erektil dysfunksjon: en oversikt over kliniske bevis. Kliniske inngrep i aldring, 4, 463–472. Doi: 10.2147 / cia.s3878. Innhentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2801586/ .
Se mer