Immune Checkpoint-hemmere øker kreftkampen

Hva er immunterapi?

Du har sikkert hørt om den nye banebrytende typen 'immunterapi'-medisiner som brukes til å behandle og drepe kreft. Immunterapi har vært gjenstand for en rekke nyhetsartikler og TV-spesialiteter. Faktisk, i oktober 2018 vant James P. Allison, PhD fra MD Anderson Cancer Center i Houston 2018 Nobelprisen i fysiologi/medisin for sine banebrytende oppdagelser innen denne typen immunterapi.

Disse stoffene er heller ikke noen form for uklar terapi. Tidligere president Jimmy Carter mottok en av disse medisinene,Keytruda(pembrolizumab) -- heldigvis med stor suksess. Han fikk Keytruda for sin hudkreft (også kalt metastatisk melanom) som hadde spredt seg til hjernen hans. Disse medisinene er nå etablert terapi i verktøykassen for kreftbehandlinger.

De banebrytende nye behandlingene legger måneder – eller til og med år – til livene til pasienter som har kreft. For noen pasienter ser det faktisk ut til at svulstene deres forsvinner. En kreftimmunterapiklasse kalles Immune Checkpoint-hemmere, og de får raskt nye godkjenninger for mange forskjellige krefttyper.

Koblet: Vårt immunsystem og kreft

Immunsystemet vårt er rett og slett et fantastisk stykke menneskelig biologi. Immunsystemet hjelper til med å beskytte kroppen mot infeksjoner på grunn av bakterier, virus og ja, til og med kreft. Denne immunportvakten har også et minne, og den kan huske og 'gjenkjenne' når fremmede inntrengere, for eksempel kreft, forsøker å bebo kroppen vår.

Imidlertid er immunsystemet ikke perfekt når det gjelder å bekjempe disse inntrengerne, og forskere gjør store fremskritt for å finne ut hvorfor. Det ser ut til at noen svulster kan 'slå av' evnen til kreftbekjempende celler som T-celler (en type hvite blodlegemer) til å angripe disse uvelkomne gjestene.

Men alternativer, ny immunterapi medikamentklasse kalt 'Immune Checkpoint-hemmere' slår tilbake.

Narkotika i denne gruppeninkluderer agenter som:

• Yervoy(ipilimumab)
• Opdivo(nivolumab)
• Keytruda(pembrolizumab)
• Tecentriq(atezolizumab)
• Bavencio(avelumab)
• Svelge(durvalumab)
• Libtayo(chemiplimab-rwlc)

Hva gjør dem så spesielle? Hvordan fungerer disse nye agentene?

Krefttyper målrettet av immunterapi

Hvis du har blitt rammet av kreft - enten deg selv eller et familiemedlem - ta deg tid til å lære mer om disse banebrytende behandlingene. Det gjøres fremskritt innen kreftformer som:

• metastatisk melanom(en type avansert hudkreft som har spredt seg)
• metastatiskplateepitelkarsinom(en type avansert hudkreft)
• brystkreft
• ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
• nyrecellekarsinom(nyrekreft)
• Hodgkins lymfom
• kreft i hode og nakke
• urotelialt karsinom(kreft i blæren, urinlederne og nyrebekkenet)
• leverkreft
• magekreft (mage).
• livmorhalskreft(kreft i livmorhalsen)

Mange andre typer kreft er også under forskning eller godkjent . Selv om ikke alle pasienter vil ha et svar, er det viktig å undersøke alternativene dine med legen din. Å bli med i en banebrytende forskningsprøve kan til og med være et alternativ. Dette kan gi deg muligheten til å bruke en undersøkelsesmedisin som ellers ikke er tilgjengelig.

naturlige måter å øke testosteron på

Immune Checkpoint Inhibitors: Frigjøring av bremsene

Immunsystemet må kunne se forskjell på fremmede inntrengere og lyngvev, slik at cellene og organene våre ikke blir feilaktig angrepet. For å gjøre dette har immunsystemet vårt et sett med 'bremser', som en sykkel, som kan hjelpe den til å stoppe og gå.

• Når immunsystemet 'bremser' er 'av', er det aktivt og angriper celler som anses som fremmede inntrengere som kreft. Immunforsvaret vårt er veldig bra på dette, men kreft er snikende og kan lure «bremsene».
• Når T-cellen er stoppet («bremser» er på) kan den ikke bekjempe kreften.

Imidlertid Immune Checkpoint-hemmere slipp 'bremsene' slik at T-cellene nå kan 'gå' finne og drepe kreftcellene.

Noen av disse sjekkpunktene kalles PD-1-, PD-L1- og CTLA-4-reseptorer, som er proteinreseptorer eller ligander på celleoverflater. Narkotika som retter seg mot disse sjekkpunktene for å slå av 'bremsene' lover godt og brukes nå til å bekjempe mange typer kreft.

FDA-godkjente immunkontrollpunkthemmere og bruksområder

• Yervoy (ipilimumab) fra Bristol Myers Squibb, retter seg mot CTLA-4 og brukes til å behandle avansert melanom, nyre (nyre) cellekarsinom, kolorektal kreft
• Keytruda(pembrolizumab) fra Merck, retter seg mot PD-1-ligander og brukes til å behandle: Avansert melanom; Ikke-småcellet lungekreft, hode- og nakkekreft, Hodgkins lymfom, urothelial (blære) karsinom, gastrisk (mage) kreft, livmorhalskreft, hepatocellulært (lever) karsinom, Merkel celle karsinom (en sjelden type hudkreft), nyre ( nyre) cellekarsinom, småcellet lungekreft, esophageal karsinom, endometriekarsinom, plateepitelkarsinom og mikrosatellitt-ustabilitet - høy eller mismatch reparasjon mangelfull tykktarmskreft
• Opdivo(nivolumab) fra Bristol-Myers Squibb, retter seg mot PD-1 og brukes for avansert melanom, ikke-småcellet lungekreft, nyre (nyre) cellekarsinom, Hodgkins lymfom, hode- og nakkekreft, urothelial (blære) karsinom, kolorektal kreft , Hepatocellulært (lever) karsinom, esophageal plateepitelkarsinom og småcellet lungekreft

Godkjente sjekkpunkthemmere og bruk (fortsetter)

• Tecentriq(atezolizumab) fra Genentech, rettet mot PD-L1 og brukes mot blærekreft, ikke-småcellet lungekreft, brystkreft, småcellet lungekreft, melanom og hepatocellulært karsinom
• Bavencio(avelumab) blokkerer PD-L1 og brukes mot Merkelcellekarsinom (en sjelden type hudkreft), urothelial (blære) kreft og nyre (nyre)cellekarsinom
• Svelge(durvalumab) retter seg mot PD-L1 og er godkjent for urothelial (blære) kreft, ikke-småcellet lungekreft og småcellet lungekreft.
• Libtayo(cemiplimab-rwlc) fra Sanofi og Regeneron, ble første gang godkjent i september 2018. Libtayo retter seg mot PD-1-celleveien, og er godkjent for å behandle en type hudkreft kjent som avansert kutan plateepitelkarsinom (CSCC).

Kombinert bruk av noen sjekkpunkthemmere er godkjent av FDA, så vel som kombinasjonen med kjemoterapi. Eksempler inkluderer:

• Opdivo pluss Yervoyfor visse former for tykktarmskreft, ikke-småcellet kreft, leverkreft og mesothelioma
• Keytruda med Lenvimafor avansert endometriekarsinom
• Tecentriq pluss visse kjemoterapimedisinerfor småcellet lungekreft.

Ganske ofte brukes disse medikamentene etter at tradisjonell kreftbehandling har mislyktes, men etter hvert som forskningen skrider frem, får de i økende grad førstelinjeindikasjoner.

Yervoy (ipilimumab)

Yervoy, kjent generelt somipilimumab, er et monoklonalt antistoff som fester seg til T-lymfocyttantigen 4 (CTLA-4) proteinreseptoren for å hemme CTLA-4. Dette frigjør 'bremsene' og bidrar til å aktivere immunsystemet vårt for å angripe kreft.

Melanom er mer sannsynlig å spre seg (metastasere) enn andre former for hudkreft, og øker i forekomst. Yervoy var denførste immunkontrollpunkthemmerå bli FDA-godkjent i mars 2011 for behandling av sent stadiumMelanom(hudkreft).

Det er også godkjent i kombinasjon med Opdivo (nivolumab) for behandlingNyrecellekarsinom,Tykktarmskreftog ondartet pleural mesothelioma.

Yervoy gis som en intravenøs (IV) injeksjon. Gjennomgå Yervoy-doseringher.

Vanlige rapporterte bivirkninger inkluderer utslett, diaré, tretthet, kløe, hodepine, kvalme og vekttap. Alvorligimmunmedierte bivirkningerkan også forekomme med Yervoy, noe som kan resultere i behov for seponering av behandlingen.

Opdivo (nivolumab)

Opdivo, kjent generelt somnivolumab, er også en immunkontrollpunkthemmer. Imidlertid virker Opdivo på en annen reseptor enn Yervoy, og er kjent som et programmert dødsreseptor-1 (PD-1) blokkerende antistoff.

Opdivo varførst godkjenti desember 2014 for å behandle avansert melanom, men har siden den gang blitt godkjent av FDA til også å behandle:

• avansertikke-småcellet lungekreft
• avansertnyrecellekreft (nyre).
• blære urinledere og nyrebekken (urotelial) kreft
• Hodgkins lymfom
• plateepitelkreft i hode og nakke
• tykktarmskreft
• småcellet lungekreft
• plateepitelkreft i spiserøret
• i kombinasjon med Yervoy for visse former formelanom(hudkreft)
• i kombinasjon med Yervoy for former fortykktarmskreft
• i kombinasjon med Yervoy for viderekomnenyrecellekreft (nyre).
• hepatocellulært karsinom(leverkreft)
• i kombinasjon med Yervoy for metastatisk pleural mesothelioma.

Opdivo gis som en intravenøs injeksjon; se doseringher.

Fellesbivirkningerkan omfatte utslett, kløe, hoste, øvre luftveisinfeksjoner og væskeretensjon (ødem). Alvorlige immunmedierte bivirkninger, et problem med alle disse stoffene, kan oppstå.

Keytruda (pembolizumab)

Keytruda, generisk navnpembolizumab, høres kanskje kjent ut for deg.Først godkjenti september 2014 var dette immunterapien som tidligere president Jimmy Carter har mottatt for å bekjempe hjernekreft på grunn av metastatisk melanom (hudkreft som har spredt seg). Siden den gang har Keytruda blitt godkjent for nærmere 2 dusin andre bruksområder.

I likhet med Opdivo er Keytruda et PD-1-blokkerende antistoff. Keytruda er FDA-godkjent for å behandle:

• metastatisk melanom (inkludert som førstelinjemiddel)
• ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og småcellet lungekreft
• førstelinjebehandling av metastatisk ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) uavhengig av PD-L1-ekspresjon
• Hodgkins lymfom
• primært mediastinalt stort B-celle lymfom
• blære- og urinveiskreft
• livmorhalskreft
• kreft i hode og nakke
• mikrosatellitt ustabilitet-høy kreft
• magekreft
• hepatocellulær (lever) kreft
• Merkelcellekarsinom (en sjelden form for hudkreft)
• nyre (nyre) cellekarsinom
• kreft i spiserøret
• avansert endometriekarsinom
• plateepitelkarsinom
• mikrosatellitt ustabilitet-høy eller mismatch reparasjon mangelfull kolorektal kreft

Keytruda gis via intravenøs (IV) infusjon, og doseringen kan væreanmeldt her.

Vanlige bivirkningerdu kan møte er: ødem (vannretensjon) tretthet, kløe, forstoppelse, diaré, utslett og kvalme. Infusjonsreaksjoner med influensalignende symptomer som frysninger, feber, hodepine og svakhet kan forekomme, så vel som de immunmedierte bivirkningene sett med andre sjekkpunkthemmere.

Tecentriq (atezolizumab) og Imfinzi (durvalumab)

Tecentriq, generisk navnatezolizumabble godkjent i mai 2016 og var den første PD-1/PD-L1-hemmeren.

• Tecentriq ble først godkjent for å behandle en vanlig type kreft kjent som urotelialt karsinom, som påvirker blæren, urinlederne og nyrebekkenet.
• Tecentriq er ogsågodkjent av FDAfor behandling av visse typer avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og småcellet lungekreft.
• Det har også blitt godkjent for å behandle PD-L1-positiv, metastatisk trippel-negativ brystkreft og hepatocellulær (lever) kreft.
• Se spesifikkdoseringsanbefalinger her.

Som andre sjekkpunkthemmere, gis Tecentriq som en intravenøs infusjon. I studier,vanlige bivirkningerinkludert tretthet, nedsatt appetitt, kvalme, urinveisinfeksjon, feber og forstoppelse. Tencentriq har også potensial til å forårsake infeksjon og mer alvorlige, men mindre vanlige, immunmedierte bivirkninger som involverer friske organer, inkludert lunger, tykktarm og endokrine system.

En annen PD-L1-blokker,Svelge(durvalumab) fra AstraZeneca, varFDA-godkjenti mai 2017 for behandling av pasienter med avansert urotelialt karsinom (blærekreft) som har pågående sykdom til tross for bruk av platinaholdig kjemoterapi med eller uten kirurgi. I februar 2018 ble det godkjent for ikke-småcellet lungekreft, og i mars 2020 for småcellet lungekreft.

trenger du resept på drysol

Gjennomgå dosering for Imfinziher.

Bavencio (avelumab)

Bavencio(avelumab), også et PD-L1-blokkerende antistoff, fikk akselerert FDA-godkjenning i mars 2017 for behandling av pasienter med metastatisk Merkelcellekarsinom (MCC). Bavencio var den første FDA-godkjente behandlingen for metastatisk MCC og brukes til pasienter 12 år og eldre, inkludert de som ikke har mottatt tidligere kjemoterapi. Keytruda er nå også godkjent for denne typen hudkreft.

• MCC er en sjelden form for hudkreft som er vanligst hos eldre pasienter.
• Det ser ut som en smertefri rosa, rød eller lilla kul, ofte i ansiktet, hodet eller nakken
• De fleste pasienter kan få fjernet svulsten kirurgisk, men mer enn 30 % vil etter hvert utvikle sykdomsresidiv.
• Godkjenning av Bavenciovar basert på en studie av 88 pasienter med metastatisk MCC som tidligere hadde fått kjemoterapi. Hos 33 % av pasientene forekom fullstendig eller delvis krymping av svulstene, med en respons som varte i mer enn 12 måneder hos 45 % av pasientene.
• Vanlige bivirkninger inkluderer blant annet tretthet, muskelsmerter, diaré, kvalme, infusjonsrelaterte reaksjoner og utslett.

I mai 2017 ble Bavencio gittakselerert godkjenningå behandle urotelialt karsinom (i blæren, urinlederne og nyrebekkenet) også. I mai 2019 detble godkjenti kombinasjon med Inlyta (axitinib) som førstelinjebehandling for å behandle avansert nyrecellekarsinom (nyrekarsinom).

Se Bavenciodoseringsspesifikasjoner her.

Imfinzi (durvalumab)

Svelge(durvalumab) ble godkjent i mai 2017 for behandling av pasienter med avansert urotelialt karsinom (blærekreft) som har sykdomsprogresjon til tross for bruk av platinaholdig kjemoterapi med eller uten kirurgi.

• Imfinzi er en anti-PD-L1 i samme klasse legemidler som Tecentriq (atezolizumab) og Bavencio (avelumab).
• I kliniske studier for blærekreft hadde Imfinzi en objektiv responsrate (ORR) på 17 %, uavhengig av PD-L1-status, med en ORR på 26,3 % hos pasienter med PD-L1-høyuttrykkende svulster.
• Blant 31 pasienter som responderte på behandlingen, hadde 14 pasienter (45 %) pågående respons på minst 6 måneder og 5 pasienter (16 %) i minst 12 måneder. Av alle evaluerbare pasienter oppnådde 2,7 % fullstendig respons.

I februar 2018, FDAgodkjent Imfinzi for ekstra bruk-- hos pasienter med stadium IIIikke-småcellet lungekreft(NSCLC) hvis svulster ikke kan fjernes kirurgisk og hvis kreft ikke har utviklet seg etter behandling med kjemoterapi og stråling.

• I kliniske studier, hadde ikke lungesvulstene signifikant vekst (kjent som progresjonsfri overlevelse) i 16,8 måneder sammenlignet med 5,6 måneder for placebo.
• I mars 2020 fikk den også godkjenning for behandling av småcellet lungekreft (SCLC).
• I studier inkluderte vanlige bivirkninger hoste, tretthet, betennelse i lungene, luftveisinfeksjoner, pustevansker og utslett.

Se Imfinzidosering her.

Hvor godt fungerer Checkpoint-hemmere?

Noen, men ikke alle mennesker, kan ha en positiv respons med sjekkpunkthemmere. Hvor godt de fungerer for en individuell pasient vil være basert på mange faktorer:

• deres type kreft
• om de uttrykker visse genetiske markører på svulstene
• deres generelle helse på behandlingstidspunktet
• tidligere kreftbehandlinger
• deres evne til å tolerere bivirkningene av medisinen.

Hos noen pasienter har svulster gått tilbake og forsvunnet med sjekkpunkthemmere. Men dette betyr ikke nødvendigvis at de er 'kurert', at kreften ikke kommer tilbake, eller at alle vil reagere.

Noen langtidsstudier viser gode resultater. For eksempel viser resultater fra KEYNOTE-024-studien for Keytruda når den ble brukt til å behandle avansert ikke-småcellet lungekreft at etter 5 år var den totale overlevelsesraten dobbelt så høy for pasienter som fikk Keytruda (31,9 %) sammenlignet med kjemoterapi kur (16,3 %). Pembrolizumab førte også til en median total overlevelse på 26,3 versus 13,4 måneder i cellegiftgruppen.

Men behandlingsresultater kan variere - kreftbehandling er alltid veldig individuell. Det er viktig å diskutere dine forventede behandlingsresultater med legen din.

Andre typer kreftimmunterapi

Forskning er svært aktiv innen immunterapibehandlinger mot kreft. Immunkontrollpunkthemmere er bare én type immunterapi for behandling av kreft. Mange andre typer immunterapi finnes , noen fortsatt under forskning i kliniske studier og ennå ikke godkjent:

• Monoklonale antistoffer
• Kreftvaksiner
• Cytokiner
• Andre monoklonale antistoffer
• Onkolytiske virus
• Chimeric antigen receptor (CAR) T-celleterapi

Er en oral sjekkpunkthemmer på horisonten?

For tiden er alle checkpoint-hemmere monoklonale antistoffer som krever intravenøs (IV) infusjon. Imidlertid er en oral sjekkpunkt hemmere blir utviklet av Healthcare Inc.

Toksikologiske studier viser at de er trygge når de gis i et oralt doseringsregime én gang daglig. Produsenten undersøker for tiden to midler, CA-170 og CA-327 hos pasienter med avanserte solide svulster og lymfomer.

CA-170 kalles en PD-L1/VISTA-antagonist. Foreløpig er ingen VISTA-antagonist-immunsjekkpunkthemmere godkjent, så dette vil være en ny immunonkologisk mekanisme for sjekkpunkthemmere.

• CA-170 er en første-i-klassen, oral, småmolekylær antagonist av immunsjekkpunktene VISTA og PD-L1. CA-170 undersøkes for tiden i en fase 1 klinisk studie på pasienter med avanserte solide svulster og lymfom, ifølge produsenten.
• Tidlige studier i mesothelioma har også pågått. Mesothelioma er preget av høye nivåer av VISTA.
• Et annet oralt middel er i tidlig fase av forskning. CA-327 er en oral, førsteklasses antagonist av immunsjekkpunktene PD-L1 og T-celle immunoglobulin og mucin domene 3 (TIM3), også fra Curis.

Kombinere Checkpoint Inhibitors

Metastatiskmelanomer spesielt aggressiv, og bruken av dobbelt immunkontrollpunkthemming er en ny tilnærming til å behandle kreft. Opdivo og Yervoy er immunkontrollpunkthemmere som retter seg mot forskjellige, men komplementære kontrollpunktveier (PD-1 og CTLA-4). Fremtidig forskning vil også fokusere på å kombinere behandlinger med ulike veier. Studier ser også på muligheten forkombinerer CAR T-celleterapi med sjekkpunkthemmingå utvide aktiviteten til CAR T-celleterapi.

I januar 2016 ble den kombinerte bruken av Opdivo og Yervoy FDA-godkjent for uoperabelt (kan ikke fjernes med kirurgi) eller metastatisk (spredning i kroppen) melanom uavhengig avBRAF (genetisk) mutasjonsstatus. Fase III-studien, kjent somCheckMate-067, var den første studien som viste suksessen med å kombinere to immunterapier.

I studien forlenget Opdivo + Yervoy-regimet progresjonsfri overlevelse (PFS; overlevelsestid uten at melanomet ble forverret) med en median på 11,5 måneder. Opdivo brukt alene (monoterapi) kan forlenge PFS med en median på 6,9 måneder, med 2,9 måneder for Yervoy brukt alene. En fullstendig respons (ikke detekterbar kreft) ble sett hos 8,9 % av pasientene som fikk det kombinerte regimet.

Annenkombinert bruk av Opdivo + Yervoyinkluderer metastatisk kolorektal (tarm) kreft, nyrecelle (nyre) karsinom og mesothelioma behandling.

Sjeldne sikkerhetsproblemer ved kombinert bruk av Opdivo + Yervoy, som alvorlige hjertebivirkninger, ble rapportert i november 2016: plutselig hjertestans og rask hjerterytme med organsvikt var dødelig.

Hvordan kan jeg lære mer om immunterapi kliniske studier?

Legen din kan anbefale at du vurderer påmelding er en av de mange pågående kliniske studiene som evaluerer immunterapi. Eller kanskje du først vil lete etter en selv?

• Dette kan gi deg muligheten til å motta en medisin du ellers ikke kunne fått.
• Det er viktig å snakke med helsepersonell om risikoen og fordelene ved kliniske studier og om det kan være en mulighet. Å bli med i en klinisk studie er imidlertid ikke det riktige valget for alle.

For å lære mer om tilgjengelige kliniske studier, kan du se på National Cancer Institute (NCI) Clinical Trial Finder på nettsiden deres. Her kan du søke etter krefttype, postnummer og til og med alder for å hjelpe deg med å definere hvilke forsøk som kan være riktig for deg. Legen din kan kanskje også anbefale andre kliniske studier.

Kreft er smart. Men vi er smartere.

Kreft er veldig smart. Den kan lære å unngå de naturlige systemene vi har i kroppene våre som er der for å beskytte oss. Den kan sette opp butikk fra topp til tå og prøve å unngå oppdagelse. Men over mange år har forskere slitt for å lære om immunsystemet og hvordan det er knyttet til kreft. Nå gir dette harde arbeidet resultater.

For å holde deg oppdatert med de siste nyhetene og godkjenningene for kreftimmunterapi, vurder disse alternativene:

• Blir med iKreftstøttegruppe
• Bli med i individuelle grupper som diskuterer nye immunterapier som Keytruda eller Opdivo.
• Stille spørsmål, gi støtte og øke bevisstheten til de som kan ha lignende kreftproblemer som deg.

Ferdig: Immune Checkpoint-hemmere øker kreftkampen

Ferocity of Chemotherapy - Rettferdiggjør slutten midlene?

Kjemoterapi og kreft - du sier sjelden det ene uten det andre. Men i dag gjør nye behandlinger store fremskritt mot selv avansert kreft – og å håndtere bivirkningene er...

Notater om overgangsalder - Hva enhver kvinne trenger å vite

Samfunnet har en tendens til å behandle overgangsalder som en sykdom; noe som skal unngås for enhver pris. Men overgangsalder kan være positivt. Ikke flere månedlige humørsvingninger, menstruasjonsulykker eller bekymringer om graviditet. Selvtillit og selvinnsikt...

Kilder

• Førstelinjebehandling med Mercks KEYTRUDA (pembrolizumab) doblet femårsoverlevelse (31,9 %) versus kjemoterapi (16,3 %) hos enkelte pasienter med metastatisk ikke-småcellet lungekreft hvis svulster uttrykker PD-L1 (TPS ≥50 %). Pressemelding. 21. september 2020. Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.merck.com/news/first-line-treatment-with-mercks-keytruda-pembrolizumab-doubled-five-year-survival-rate-31- 9-versus-kjemoterapi-16-3-i-visse-pasienter-med-metastatisk-ikke-småcellet-lungekreft/
• Gadgeel SM, Stevenson J, Langer C, et al. Pembrolizumab (pembro) pluss kjemoterapi som frontlinjebehandling for avansert NSCLC: KEYNOTE-021 kohorter A-C. J Clin Oncol 34, 2016 (suppl; abstr 9016).
• Opdivo (nivolumab) FDA-godkjent for behandling av Hodgkin-lymfom. Drugs.com. Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.drugs.com/newdrugs/opdivo-nivolumab-fda-approved-hodgkin-lymphoma-4383.html
• Curis Inc. Pipeline. CA-170: Oral, lite molekyl, PD-L1/VISTA-antagonist. Åpnet 30. oktober 2020. https://www.curis.com/pipeline/pipeline-overview/
• West H. Immune Checkpoint Inhibitors. JAMA Oncol. 2015;1(1):115. Åpnet 19. oktober 2019.
• Centerwatch. Tecentriq. Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.centerwatch.com/drug-information/fda-approved-drugs/drug/100149/tecentriq-atezolizumab
• Shoustari A, et al. Prinsipper for kreftimmunterapi. UpToDate.com. Åpnet 4. oktober 2019.
• MD Anderson Cancer Center. Nyhetsmelding. 25.9.2015. Gjennombruddsstudie viser overlevelsesfordeler med immunkontrollpunkthemmer for avanserte nyrekreftpasienter. Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.mdanderson.org/newsroom/2015/09/breakthrough-study-demonstrates-survival-advantage-with-immune-c.html
• FDA utvider godkjenningen av Imfinzi (durvalumab) for å redusere risikoen for fremgang av ikke-småcellet lungekreft. Drugs.com. Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-imfinzi-durvalumab-unresectable-stage-iii-non-small-cell-lung-cancer-4700.html
• Opdivo reseptbelagte merking. Bristol-Myers Squibb. 10/2020. Åpnet 30. oktober 2020 på https://packageinserts.bms.com/pi/pi_opdivo.pdf
• Merck's Keytruda (pembrolizumab) viser overlegen progresjonsfri og total overlevelse sammenlignet med kjemoterapi som førstelinjebehandling hos pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft. [Pressemelding.] 16. juni 2016. Åpnet 30. oktober 2020 https://www.mrknewsroom.com/
• American Cancer Society. Hva er kreftimmunterapi? Åpnet 30. oktober 2020 på https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/what-is-immunotherapy.html
• Parker Institute for Cancer Immunotherapy. Åpnet 30. oktober 2020 på http://www.parkerici.org/cancer-immunotherapy
• Yervoy (ipilimumab). Revidert 10/2020. Åpnet 30. oktober 2020 på http://packageinserts.bms.com/pi/pi_yervoy.pdf

Mer informasjon

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.