HPV og graviditet: implikasjonene for fruktbarhet

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har noen medisinske spørsmål eller bekymringer, snakk med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er underbygd av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og statlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Humant papillomavirus (HPV) er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen (STI). I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mer enn 80% av seksuelt aktive mennesker vil få HPV i løpet av livet (NFID, 2019). Mesteparten av tiden forårsaker HPV ingen symptomer og blir fjernet fra kroppen din. Noen ganger kan det somle og, avhengig av typen HPV, føre til kjønnsvorter eller kreft; lavrisiko HPV type 6 og 11 forårsaker kjønnsvorter og høyrisiko type 16 og 18 fører til livmorhalskreft, blant andre sykdommer. De fleste tilfeller av HPV-infeksjon forekommer hos unge kvinner og unge menn i tenårene, 20- og 30-årene. Hva om du er gravid eller prøver å bli gravid? Hva betyr HPV-infeksjon for deg?

hvor lenge varer den gjennomsnittlige mannen under sex

Vitals

  • HPV-infeksjon kan øke risikoen for infertilitet hos både menn og kvinner.
  • Det er en mulig sammenheng mellom HPV og spontanaborter, tidlig fostervannsbrudd og for tidlig fødsel.
  • Det er sjelden en mor overfører sin HPV-infeksjon til babyen sin.
  • Gravide kvinner bør ikke motta HPV-vaksinen.

Tegn og symptomer

Gravide kvinner med HPV har vanligvis ingen symptomer, i likhet med ikke-gravide kvinner. Hvis du har en bestemt HPV-stamme (HPV-type 6 eller 11), kan du utvikle kjønnsvorter, uansett graviditetsstatus. Disse kan være flate eller blomkålformede lesjoner i kjønnsområdet, som skjede eller vulva, eller rundt anusen. Forskjellen er at på grunn av hormonelle og immunsystemendringer i svangerskapet, kan kjønnsvorter være større eller større.

I tillegg kan cervikale celleforandringer forekomme (cervikal dysplasi) under graviditet; disse unormale cellene er kanskje ikke en indikasjon på precancerous lesjoner. Din helsepersonell vil overvåke disse endringene gjennom svangerskapet og etter fødselen for å se om de løser eller utfører gjentatte Pap-tester gjennom hele graviditeten. La leverandøren din vite om HPV-historie, vorter, unormale pap-tester eller livmorhalsprosedyrer.







Annonse

Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned





hvordan kan jeg gjøre min penis tykkere

Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).

Lære mer

Kan HPV påvirke fruktbarheten?

Flere kjønnssykdommer, som gonoré og klamydia, er kjent for å ha en betydelig effekt på fruktbarheten. Studier av HPV har vist at det er en potensiell sammenheng mellom HPV og infertilitet, både for menn og kvinner.

Flere studier har rapportert at HPV kan påvirke menns sæd ved å redusere sædmotiliteten (hvor godt de svømmer) og øke frekvensen av sædcelledød; disse mekanismene er ikke godt forstått (Pereira, 2015). Også HPV er kjent for å være mer utbredt hos infertile menn , og menn med HPV har dårligere sædkvalitet (Pereira, 2015). Hos kvinner har HPV vært knyttet til en nedsatt evne til det befruktede embryoet å implantere i livmorveggen og en økning i embryocelledød (Pereira, 2015).





Hvordan påvirker HPV graviditet?

For de fleste kvinner påvirker ikke HPV graviditeten. Det er mange ting med HPV som vi fremdeles ikke helt forstår. Mange studier undersøker hvordan HPV kan påvirke graviditet, og resultatene er ikke definitive. Noen studier har vist at det er en mulig sammenheng mellom HPV-infeksjon og følgende (Pereira, 2015):

  • Tidlig membranbrudd - også kalt for tidlig ruptur av membraner (PROM) - dette er når fostervannsekk rundt fosteret går i stykker før fødselen begynner
  • For tidlig fødsel - babyen er født før den 37. uken av svangerskapet
  • Økt frekvens av spontanaborter

Mer forskning må gjøres for å forstå HPV under graviditet bedre. Snakk med helsepersonell hvis du har en historie med HPV og er gravid eller prøver å bli gravid.





hvorfor ereksjonene mine ikke like harde

(Hvordan) Sjekker leger for HPV under graviditet?

Gravide kvinner får vanligvis en Pap-test (eller Pap-smear) under sin første prenatale undersøkelse for å teste for HPV-berørte livmorhalsceller. Dette er den samme testen som brukes til rutinemessig screening av livmorhalskreft og kan ledsages av en HPV DNA-test.

Hvordan behandles HPV under graviditet?

Det er ingen behandling for HPV, bare for sykdommer som det kan forårsake som kjønnsvorter eller cervikal dysplasi. Hvis du har en unormal pap-test, snakk med helsepersonell om behandlingsalternativene dine. Noen ganger kan behandlingen gjøres på det tidspunktet, eller avhengig av diagnosen, kan den bli forsinket til etter at babyen er født. Ytterligere testing, som kolposkopi, kan utføres. Alternativt kan leverandøren din bestemme deg for å se deg med gjentatte pap-tester under graviditeten og igjen etter fødselen. I noen tilfeller forsvinner unormale cervikale celler under graviditet etter at babyen er født.

Hvis du har kjønnsvorter mens du er gravid, vil leverandøren din vanligvis utsette behandlingen til etter at du har født, med mindre vorter er store og blokkerer skjeden (fødselskanalen). Behandling kan føre til tidlig fødsel, så det unngås generelt med mindre det er absolutt nødvendig. Hvis kjønnsvorter har høy risiko for blødning under fødselen, kan leverandøren anbefale keisersnitt.





Kan HPV overføres under fødsel?

HPV-overføring fra mor til baby under fødsel (også kjent som vertikal overføring) er sjelden, mindre enn 5% (Smith, 2010). Imidlertid er risikoen for vertikal overføring høyere hvis moren har HPV eller kjønnsvorter før fødselen. Det har vært rapporter om babyer som fikk HPV i halsen, kalt respiratorisk papillomatose, fra mødre med kjønnsvorter på fødselen; dette er imidlertid ikke vanlig. Overføringshastighetene varierer mye mellom de forskjellige studiene, og det er behov for mer forskning på dette området for å komme med et definitivt svar. Uansett bør du snakke med helsepersonell om HPV-historikken din.

HPV-vaksinen og graviditeten

Det er for tiden tre FDA-godkjente HPV-vaksiner: Gardasil, Gardasil-9 og Cervarix. Imidlertid anbefales ikke HPV-vaksinen til gravide kvinner. Det har ikke blitt rapportert noen bivirkninger fra de få kvinnene som har fått HPV-vaksinen mens de uvitende var gravide, men det er behov for mer forskning på dette området før det kan anses som virkelig trygt for fosteret. Hvis du begynte å få vaksineserien før du ble gravid, bør du vente til etter levering for å få de gjenværende injeksjonene.

Referanser

  1. National Foundation for Infectious Disease (NFID) - Fakta om HPV for voksne. (2019, 30. november). Innhentet fra https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  2. Pereira, N., Kucharczyk, K. M., Estes, J. L., Gerber, R. S., Lekovich, J. P., Elias, R. T., & Spandorfer, S. D. (2015). Humant papillomavirusinfeksjon, infertilitet og assistert reproduksjonsutfall. Journal of Pathogens , 2015. , 1–8. doi: 10.1155 / 2015/578423, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609434
  3. Smith, E. M., Parker, M. A., Rubenstein, L. M., Haugen, T. H., Hamsikova, E., & Turek, L. P. (2010). Bevis for vertikal overføring av HPV fra mødre til spedbarn. Smittsomme sykdommer i obstetrikk og gynekologi , 2010 , 1–7. doi: 10.1155 / 2010/326369, https://www.hindawi.com/journals/idog/2010/326369/
Se mer