Citalopram (merkenavn Celexa) og alkohol

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har noen medisinske spørsmål eller bekymringer, snakk med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er underbygd av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og statlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Hva er citalopram?

Citalopram er en type antidepressiv medisin som kalles en selektiv serotonin reopptakshemmere (SSRI).

SSRI hindrer nerveceller (nevroner) i å gjenoppta et kjemikalie kalt serotonin, en viktig nevrotransmitter. Som et resultat kan mer serotonin forbli aktiv i hjernen. Selv om vi ikke vet nøyaktig hvorfor de jobber, viser mange års forskning at de gir lettelse for mange pasienter.







Vitals

  • Citalopram, solgt under merkenavnet Celexa, er et medikament godkjent av US Food and Drug Administration for å behandle alvorlig depressiv lidelse.
  • Det kan forskrives utenfor etiketten for å behandle mange andre psykiske helsemessige forhold.
  • Å drikke alkohol bør unngås mens du tar citalopram.
  • Citalopram har en Black Box-advarsel fra FDA. Citalopram kan øke selvmordstanker hos barn, tenåringer og unge voksne under 25 år. Hvis du har selvmordstanker, ring National Suicide Prevention Hotline på (800) 273-8255. De er tilgjengelige 24 timer i døgnet.

Depresjon som en medisinsk tilstand er ikke bare å føle seg nede etter et oppbrudd eller å miste en kjær. Dette er rett og slett triste deler av livet som folk vanligvis kommer forbi i god tid uten hjelp av terapi eller medisiner. Citalopram og andre SSRI-er brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD), en mer alvorlig og ikke uvanlig tilstand.

hvordan gjøre furuene dine lengre

Helsepersonell kan også foreskrive citalopram off-label for å behandle andre psykiske tilstander. Disse inkluderer generalisert angstlidelse (GAD), tvangslidelse (OCD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), blant andre.





Depresjon og alkohol:

Å drikke for å takle depresjon eller andre psykiske problemer er ikke uvanlig. En analyse av tretti års data i 2011 viste alkoholmisbruk eller avhengighet mer enn doblet sannsynligheten for en større depressiv episode (Boden, 2011). En stor studie fra 2004 fant 16,4% av pasientene med alvorlig depresjon og 14,82% av de med generalisert angstlidelse hadde også en alkoholforstyrrelse , selv om dette var basert på tidligere definisjoner av depresjon og angst fra forrige utgave av Diagnostic and Statistical Manual, og nåværende tall kan variere noe (Grant, 2004). En nyere studie av PTSD og alkoholavhengighet funnet hver økt sannsynligheten for den andre (Berenz, 2017).

Annonse





Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned

Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).





hvor mye bukkehornkløver skal en mann ta
Lære mer

De spesifikke kriteriene for alkoholmisbruk (AUD), tidligere kjent som alkoholmisbruk eller avhengighet (AAD), har endret seg litt gjennom årene. Den nåværende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) bruker følgende kriterier for å bestemme forskjellige nivåer av AUD (NIAAA, 2020). Hvis du det siste året har:

  • Forsøkte å stoppe eller redusere drikking mer enn en gang, men kunne ikke
  • Drakk mer, eller i en lengre periode, enn du hadde tenkt deg
  • Brukte mye tid på å drikke, syk av å drikke eller bakrus
  • Ønsket alkohol så intenst at du ikke kunne tenke deg noe annet
  • La alkohol, være syk eller bakrus påvirke jobbprestasjonen, skolearbeidet eller ta vare på hjemmet og familien
  • Fortsatte å drikke selv om det forårsaket problemer med familie eller venner
  • Kutt ned på andre aktiviteter som var viktige, interessante eller behagelige å drikke
  • Finn deg selv i situasjoner mer enn en gang under eller etter drikking som økte sannsynligheten for å bli skadet, for eksempel usikker sex, bilkjøring, svømming eller å dra til farlige områder
  • Fortsatt drikking, selv når det fikk deg til å føle deg deprimert eller engstelig, forverret et annet helseproblem eller etter å ha svart
  • Fant at du måtte drikke mer enn før for å oppnå samme rusnivå
  • Hadde abstinenssymptomer etter å ha drukket som søvnløshet, rastløshet, kvalme, svette, rask hjerterytme, kramper, hallusinasjoner eller følte ting som ikke var der

To eller tre tilfeller fra listen ovenfor indikerer mild misbruk av alkohol, fire eller fem moderate og seks eller mer alvorlige.





Alkohol og Celexa:

Selv om du er en lettdrinker uten alkoholforstyrrelser, øker risikoen for å oppleve bivirkninger ved å blande alkohol med Celexa eller SSRI. Vi har visst en stund at alkohol påvirker serotoninnivåer og serotoninneseptorer (Lovinger, 1997). Selv kortvarig bruk kan påvirke funksjonen til det samme kjemikaliet du prøver å regulere ved å ta en SSRI.

  • Serotoninsyndrom er en farlig tilstand forårsaket av for mye serotonin i nervesystemet (Ables, 2010). Vanligvis er det resultatet av en overdose av SSRI eller ved å kombinere medisiner eller kosttilskudd som påvirker serotoninnivået. Selv kortvarig alkoholbruk kan føre til midlertidige pigger i serotoninnivåer (Batta, 2016). Serotoninsyndrom bør betraktes som en annen potensiell fare for SSRI-alkoholinteraksjon. Serotoninsyndrom er sjelden, men kan føre til organsvikt og død.
  • Langt QT-syndrom er en sjelden tilstand som påvirker hjertet som kan være en bivirkning av citalopram. I veldig enkle vendinger betyr det at hjertet tar lengre tid å lade etter hvert slag. En stor studie i 2016 fant sannsynligheten for å utvikle langt QT-syndrom å være høyere blant tunge drikkere (Li, 2016). Pasienter med en familiehistorie med lang QT bør være spesielt forsiktige med å kombinere alkohol med citalopram.

Bruk av SSRI for å behandle alkoholforstyrrelser har gitt blandede resultater. En italiensk studie antydet at citalopram kan bidra til å opprettholde edruelighet. Nesten dobbelt så mange pasienter forble avholdende etter fire måneders terapi versus de uten medisiner (Angelone, 1998). En nyere studie fulgte pasienter med PTSD i to år. De som begynte med SSRI-behandling innen 30 dager etter diagnosen var betydelig mindre sannsynlig å ha et alkoholrelatert ER-besøk eller sykehusinnleggelse (Naglich, 2019).

hvor lenge varer 25 mg viagra

Dataene er ikke alltid så positive. For pasienter som ikke allerede var avholdende, fant en annen studie de som tok citalopram hadde flere tunge drikkedager enn de som fikk placebo (Charney, 2015).

Bivirkninger av citalopram

Bruk av alkohol kan øke noen av de mulige bivirkningene av citalopram. Å forbruke til og med en liten mengde alkohol medfører en økt risiko for døsighet og nedsatt motorikk. Du bør ikke kjøre bil, bruke tunge maskiner eller svømme hvis du har hatt alkohol mens du tar citalopram.

Den vanligste bivirkninger rapportert av pasienter som tar citalopram inkluderer (DailyMed, 2019):

  • Kvalme
  • Tørr i munnen
  • Døsighet
  • Søvnløshet
  • Økt svette

Mindre vanlige bivirkninger kan omfatte:

  • Opphisselse
  • Angst
  • Diaré
  • Fordøyelsesbesvær
  • Seksuelle bivirkninger, for eksempel lavere sexlyst, erektilproblemer og problemer med å ejakulere
  • Menstruasjons kramper
  • Tett eller rennende nese

Noen sjeldne bivirkninger kan være tegn på noe mer alvorlig, som overdosering av Celexa eller serotoninsyndrom. Kontakt helsepersonell umiddelbart hvis du har følgende: symptomer (Medline Plus, n.d.):

  • Brystsmerter eller pustevansker
  • Svimmelhet, ustabilitet eller besvimelse
  • Kløe, utslett, elveblest eller blemmer
  • Overdreven svetting
  • Uregelmessig hjerterytme, rask hjerterytme
  • Muskeltrekk eller stivhet
  • Feber
  • Tap av koordinasjon
  • Forvirring, manglende evne til å konsentrere seg, hukommelsesproblemer
  • Hallusinasjoner
  • Vanskeligheter med å svelge
  • Heshet
  • Hevelse, spesielt i hode, armer / hender eller ben / føtter
  • Skjelv / skjelving
  • Anfall

Slutt aldri å ta noen antidepressiva medisiner brått. Abstinenssymptomer fra SSRI kan omfatte svimmelhet, angst og irritabilitet (Fava, 2015). Rådfør deg alltid med helsepersonell først, og de vil gradvis redusere dosen din trygt.

hvilke masse losartan blir tilbakekalt?

Narkotikahandel:

Forholdsregler bør tas med følgende (MedlinePlus, n.d.):

  • Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) bør ikke tas innen fjorten dager etter citalopram eller noen SSRI
  • Eventuelle andre SSRI-er, inkludert escitalopram (merkenavn Lexapro), fluoksetin (merkenavn Prozac), fluvoxamin (merkenavn Luvox), paroksetin (merkenavn Paxil) og sertralin (merkenavn Zoloft)
  • Trisykliske antidepressiva
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert smertestillende midler som aspirin, ibuprofen og naproxen
  • Hjertemedisiner, spesielt de som har uregelmessig hjerterytme
  • Stemningsstabilisatorer, som litium
  • Antipsykotika, spesielt pimozid (merkenavn Orap)
  • Eventuelle medisiner for angst eller psykisk sykdom
  • Medisiner mot kroniske smerter
  • Medisiner for anfall
  • Medisiner mot migrene, for eksempel triptaner
  • Metoprolol for høyt blodtrykk (merkenavn Lopressor, Toprol XL)
  • Blodfortynnere som warfarin (merkenavn Coumadin)

Denne listen er ikke uttømmende. Fortell helsepersonell om alle medisiner du tar, både reseptbelagte og reseptfrie, inkludert urtetilskudd, før du begynner med noen nye medisiner. Det kan påvirke dosen din, eller foreskriveren vil kanskje undersøke forskjellige behandlingsalternativer med færre interaksjoner.

Å kombinere alkohol eller ulovlige stoffer med reseptbelagte legemidler kan være ganske risikabelt. Vær ærlig med helsepersonell om alkohol- eller stoffbruken din, og følg medisinske råd.

Referanser

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 01 mai). Forebygging, anerkjennelse og behandling av serotoninsyndrom. Hentet 10. november 2020 fra https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D., og Catalano, M. (1998). Effekter av fluvoxamin og citalopram for å opprettholde avholdenhet i en prøve av italienske avgiftede alkoholikere. Alkohol og alkoholisme, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interaksjon mellom nevrotransmittere og alkohol i tilfeller av depresjon. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Innhentet fra https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., og York, T. P. (2017). Posttraumatisk stresslidelse og alkoholavhengighet: Epidemiologi og rekkefølge. Psykologisk traume: teori, forskning, praksis og politikk, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M., og Fergusson, D. M. (2011). Alkohol og depresjon. Avhengighet, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K. J. (2015). Dårligere drikkeresultater med Citalopram-behandling for alkoholavhengighet: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert prøveversjon. Alkoholisme: Klinisk og eksperimentell forskning, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Citalopram Hydrobromide tablett, filmbelagt. (2019). Hentet 6. november 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Uttakssymptomer etter seponering av selektiv serotoninreopptakshemmere: En systematisk gjennomgang. Psykoterapi og psykosomatikk, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Forekomst og samtidig forekomst av stoffforstyrrelser og uavhengige humørsykdommer. Arkiv for generell psykiatri, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Forholdet mellom tungt alkoholforbruk og QTc-intervall forlengelse. The American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Serotonins rolle i alkoholens effekter på hjernen. Alkoholhelse og forskningsverden, 21 (2), 114-120. Innhentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: MedlinePlus medisininformasjon. Hentet 1. november 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A. C., Bozeman, S., Brown, E. S., og Adinoff, B. (2019). Effekt av selektive serotoninreopptakshemmere på helsevesenets bruk hos pasienter med posttraumatisk stresslidelse og alkoholforstyrrelse. Alkohol og alkoholisme, 54 (4), 428-434. doi: 10.1093 / alcalc / agz045. Innhentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme (NIAAA). (2020). Forstyrrelse av alkohol: En sammenligning mellom DSM – IV og DSM – 5. Hentet 16. november 2020 fra https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Se mer