Betablokkere: hvordan de brukes til å behandle hjertesykdommer

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har noen medisinske spørsmål eller bekymringer, snakk med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er underbygd av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og statlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Betablokkere, eller beta-adrenerge blokkerende midler, er en klasse medisiner som reduserer belastningen på hjertet. De brukes til å forebygge, behandle eller forbedre symptomer under følgende forhold:

  • Unormale hjerterytmer (arytmier) som atrieflimmer og takykardi
  • Hjertesvikt
  • Brystsmerter (angina)
  • Hjerteanfall (hjerteinfarkt)
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • Migrene
  • Skjelv
  • Glaukom
  • Hypertyreose

Vitals

  • Betablokkere reduserer belastningen på hjertet ditt ved å hjelpe hjerterytmen langsommere og slappe av blodkarene for å forbedre blodstrømmen.
  • De brukes til å behandle en rekke tilstander, inkludert unormal hjerterytme, hjertesvikt, brystsmerter og høyt blodtrykk.
  • Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme, diaré, tretthet og kalde hender og føtter.
  • Betablokkere bør unngås eller brukes med forsiktighet hos diabetikere, astmatikere og personer som allerede har lavt blodtrykk eller langsom hjertefrekvens.

Betablokkere virker ved å stoppe kamp- eller flyghormonene, som adrenalin (også kjent som adrenalin), fra å binde seg til beta-reseptorer i hjertemuskelen, blodårene, nyrene og andre steder i kroppen. Ved å blokkere disse reseptorene kan disse stoffene redusere hvor mye hjertet ditt må jobbe for å pumpe blod rundt kroppen. Det er flere forskjellige betablokkere tilgjengelig, og de fungerer alle via litt forskjellige mekanismer. Den samlede effekten er imidlertid den samme: de får hjertet ditt til å slå langsommere og klemme mindre kraftig, og senker dermed blodtrykket. Noen betablokkere hjelper også med å slappe av (eller utvide) blodkarene dine for å forbedre blodstrømmen. Den generelle effekten er at hjertet ditt ikke trenger å jobbe så hardt (dette er bra i tilfeller som et hjerteinfarkt, der det er best å redusere mengden oksygen hjertet trenger).

Selv om betablokkere senker blodtrykket ditt, er de det generelt ikke den første medisinen som helsepersonell vil henvende seg til for behandling av høyt blodtrykk (Schumann, 2008). Betablokkere brukes imidlertid ofte i kombinasjon med andre medisiner, som diuretika, kalsiumkanalblokkere og angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, spesielt hvis høyt blodtrykk ikke forbedres med ett medikament alene. I tillegg er betablokkere det mindre effektiv når den brukes som et enkelt middel for behandling av høyt blodtrykk hos svarte individer og de eldre enn 60 år (Schumann, 2008).

Vanlige betablokkere inkluderer:







Annonse

Over 500 generiske legemidler, hver $ 5 per måned





Bytt til Ro Pharmacy for å få reseptene dine fylt for bare $ 5 per måned hver (uten forsikring).

Lære mer
  • Acebutolol (merkenavn Sectral)
  • Atenolol (merkenavn Tenormin)
  • Bisoprolol (merkenavn Zebeta)
  • Carvedilol (merkenavn Coreg)
  • Metoprolol (merkenavn Lopressor, Toprol XL)
  • Nadolol (merkenavn Corgard)
  • Nebivolol (merkenavn Bystolic)
  • Propranolol (merkenavn Inderal, InnoPran XL)
  • Timolol (merkenavn Timoptic)

Propranolol er en av få betablokkere som er godkjent av FDA for å behandle ikke-hjertesykdommer. Det er den eneste betablokkeren som er godkjent for å behandle essensiell tremor, som er en kronisk nervesystemlidelse som forårsaker risting. Propranolol er også godkjent av FDA for å behandle migrene. Imidlertid er det også off-label bruk av propranolol. Off-label betyr at stoffet brukes til andre forhold enn de som det ble offisielt godkjent av FDA. Disse off-label bruksområdene inkluderer behandling av ytelsesangst, for eksempel før du holder en stor tale eller en musikkopptreden.





Potensielle bivirkninger av betablokkere

Som med alle medisiner, er det alltid potensialet for bivirkninger. I betablokkere inkluderer disse:

  • Kalde hender eller føtter
  • Utmattelse
  • Vektøkning
  • Gastrointestinale problemer som kvalme, oppkast, diaré eller magekramper
  • Svimmelhet
  • Depresjon
  • Kortpustethet
  • Problemer med å sove
  • Seksuell dysfunksjon
  • Manglende evne til å fortelle om du har lavt blodsukker (hypoglykemi uvitende)

Folk som har brukt noen av de eldre betablokkere, som atenolol og metoprolol, har gjort det rapporterte en vektøkning på i gjennomsnitt 2,6 pund (Sharma, 2001). Nyere betablokkere, som karvedilol, ser ikke ut til å ha denne effekten; årsaken bak dette er ikke godt forstått. Det kan være at betablokkeren bremser stoffskiftet ditt, eller du kan beholde vannvekten. Det er viktig å understreke at hvis du tar en betablokker for hjertesvikt, kan en vektøkning på mer enn 2-3 kilo være et tegn på væskeoppbygging i kroppen din fra forverret hjertesvikt. informer leverandøren din med en gang.

Hvis du opplever noen av disse symptomene, snakk med helsepersonell. Ikke brått slutte å ta en betablokker uten godkjenning fra leverandøren, fordi du kan øke risikoen for brystsmerter, hjerteinfarkt eller andre hjerteproblemer. Til slutt, gi leverandøren beskjed om du tar andre medisiner eller kosttilskudd for å sikre at du ikke har noen uønskede legemiddelinteraksjoner.





Hvem bør unngå å ta betablokkere?

Generelt bør følgende grupper unngå betablokkere eller bruke dem med forsiktighet:

  • Personer med astma: Betablokkere kan utløse et alvorlig astmaanfall. Dette skyldes at luftveiene i lungene dine også er foret med beta-reseptorer. Uten å komme for mye inn i detaljene, er det i hovedsak to typer beta-reseptorer: B1-reseptorer i hjertet og B2-reseptorer i lungene. Disse B2-reseptorene er ansvarlige for å åpne luftveiene for å hjelpe deg med å puste bedre. Som et resultat, hvis du har astma og tar en betablokker som binder seg til både B1- og B2-reseptorer, kan det føre til at luftveiene nærmer seg og utløser et astmaanfall. Forsikre deg om at leverandøren din er klar over at du har astma; det er betablokkere som bare binder seg til hjertets B1-reseptorer og er tryggere for personer med astma.
  • Diabetikere: Betablokkere kan blokkere tegn på lavt blodsukker, som økt hjertefrekvens, svette og skjelving.
  • Langsom hjertefrekvens (bradykardi) eller lavt blodtrykk (hypotensjon): Betablokkere senker blodtrykk og hjertefrekvens.
  • Personer som tar sildenafil (merkenavn Viagra) eller andre fosfdiesterase (PDE) -hemmere: Husk å fortelle helsepersonell før starter en betablokker som du også tar medisiner med erektil dysfunksjon som sildenafil. Det er noen betablokkere (som karvedilol og labetalol) som kan forårsake et betydelig blodtrykksfall hvis de tas sammen med PDE-hemmere. Gi leverandøren beskjed for å unngå potensielt farlige bivirkninger.

Betablokkere er mye brukt og tolereres generelt godt. Forsikre deg om at du diskuterer medisinske tilstander og behandlingsalternativer med helsepersonell, slik at du forstår hvilke tilstander betablokkere behandler og hvilke effekter du kan forvente når du tar disse medisinene. Snakk med leverandøren din før du stopper eller endrer dosen av disse stoffene.





Referanser

  1. Schumann, S. A., & Hickner, J. (2008). Når ikke man skal bruke betablokkere hos eldre med høyt blodtrykk. The Journal of family practice, 57 (1), 18–21, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183837/
  2. Sharma, A. M., Pischon, T., Hardt, S., Kunz, I., & Luft, F. C. (2001). Hypotese: β-adrenerge reseptorblokkere og vektøkning. Hypertensjon, 37 (2), 250–254. doi: 10.1161 / 01.hyp.37.2.250, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.hyp.37.2.250
Se mer