Kvisebehandlinger: aktuelle, orale, prosedyrer og naturlige rettsmidler

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har noen medisinske spørsmål eller bekymringer, snakk med helsepersonell. Artiklene på Health Guide er underbygd av fagfellevurdert forskning og informasjon hentet fra medisinske samfunn og statlige etater. Imidlertid er de ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Hva er kviser?

Kviser (acne vulgaris) er de irriterende kviser, papler, whiteheads, blackheads, etc. som de fleste forbinder med puberteten og de vanskelige tenårene. Kviser kan skje i 30-, 40-, 50- og enda senere. Når det oppstår etter 20–25 år, kalles det voksenakne. Som det vanligste hudproblemet i USA, kviser rammer 40–50 millioner mennesker når som helst, og nesten alle har kviser på et eller annet tidspunkt i livet (AAD, n.d.).

Vitals

  • Kviser er den vanligste hudsykdommen i USA, og rammer 40–50 millioner mennesker i alle aldre.
  • Kviser oppstår når hudporene tettes med overflødig olje og døde hudceller, noe som fører til betennelse og noen ganger infeksjon.
  • Flere årsaker til kviser inkluderer hormoner, stress, genetikk, kosmetikk og diett (blant andre faktorer).
  • De vanligste behandlingene for kviser er aktuelle behandlinger (som tretinoin eller benzoylperoksid) eller orale medisiner (som antibiotika, p-piller og isotretinoin).

Kviser er en hudsykdom der en hudpore eller hårsekk blir tilstoppet med olje (talg) og døde hudceller. Dette forårsaker rødhet og irritasjon i huden i form av et hudorm eller et hudorm. I noen tilfeller blir den tette porene også smittet med en hudbakterie kjent som Propinum acnes ( P. acnes ), forårsaker enda mer betennelse. Kvinner i USA har en tendens til å være mer utsatt for kviser hos voksne enn menn, med omtrent 12–22% av kvinnene får kviser fra voksne, mens bare 4–6% av mennene lider av tilstanden (Tanghetti, 2014). Selv om det ikke er farlig, kan kviser forårsake permanent arrdannelse, selvtillit og selvbilde problemer, depresjon og angst.







Hva forårsaker kviser?

Flere faktorer kan påvirke utbrudd av kviser, inkludert hormonelle ubalanser, stress, diett, genetikk, kosmetikk, hygienevaner, medisiner, friksjon og underliggende medisinske tilstander (AAD, n.d.).

hvor mye viagra skal jeg ta til fritidsbruk

Hormon ubalanse

Hormoner spiller en viktig rolle i voksen kviser. Hvis hormonbalansen din endres, kan du utvikle kviser. Når kvinner har et unormalt forhold mellom østrogener og androgener (mannlige hormoner), kan de utvikle kviser. Androgener er ofte ansvarlige for kviser hos kvinner, da de øker mengden olje produsert av huden, noe som gjør kvinner mer sannsynlig å utvikle kviser. Kvinner er mer utsatt for hormonelle ubalanser, spesielt rundt perioder, under eller etter graviditet, rundt (eller under) overgangsalderen, og etter å ha startet (eller stoppet) p-piller.





Annonse

Forenkle hudpleierutinen din





Hver flaske med doktorforeskrevet Nightly Defense er laget for deg med omtenksomt utvalgte, kraftige ingredienser og levert på døren.

Lære mer

Understreke

Det er en klar sammenheng mellom stress og voksen kviser. Når du er under stress, frigjør kroppen din visse hormoner som stimulerer til mer oljeproduksjon. Denne økte oljen gjør at du er mer sannsynlig å utvikle kviser.





Kosthold

Kosthold kan påvirke kviser, men myten om at fet mat forårsaker kviser er feil. Noen studier viser at å følge diett med lav glykemisk indeks kan forbedre kviser. Matvarer med lav glykemisk indeks inkluderer de fleste friske grønnsaker, litt frisk frukt, bønner, linser og fullkorn. Alt du spiser endrer mengden sukker (glukose) i blodet ditt til en viss grad. Måltider som forårsaker høy økning i blodsukker, har en høy glykemisk indeks, mens mat med lav glykemisk indeks ikke øker blodsukkeret for mye. Noen undersøkelser som har sett på hvordan kviser endres når kosthold justeres, har funnet at å spise mat med lavere glykemiske indekser kan forbedre kviser. Teorien er at å ha en sukkerstek får deg til å skille ut flere oljer i huden din og øke betennelsen. Andre studier antyder at å drikke kumelk (men ikke yoghurt eller ost) øker risikoen for å få kviser. Forskere trenger mer forskning for å se på forholdet mellom diett og kviser før de gir definitive diettanbefalinger.

trenger jeg resept for å kjøpe viagra

Genetikk

Hvis foreldrene dine eller søsknene dine hadde kviser, er det mer sannsynlig at du også får det.





Kosmetikk

Enkelte hårprodukter eller hudpleieprodukter kan forverre kvisen, spesielt hvis de er fet eller har en tendens til å tette porene. Når du handler etter kosmetikk for hår og hud, må du se etter produkter som har følgende ord på etiketten:

  • Ikke-komedogen
  • Olje fri
  • Ikke-aknegenisk
  • Vil ikke tette porene

Husk også alltid å fjerne sminken før du legger deg.

Hygienevaner

Mange tror at kviser er et resultat av skitten hud, men dette stemmer ikke. Hvis du overrenser ansiktet ditt, øker du sjansen for å få kviser. Å vaske ansiktet flere ganger om dagen, å skrubbe ansiktet og å gni ansiktet kraftig etter en treningsøkt er alle vaner som kan irritere huden din og føre til kvisedannelse. Du bør vaske ansiktet med et mildt rengjøringsmiddel og klappe det tørt. Unngå også å la huden bli for tørr. Ved å bruke en ikke-komedogen fuktighetskrem kan du holde huden klar.

naturlige midler mot seboreisk dermatitt i hodebunnen

Medisiner bivirkninger

Visse medisiner (som kortikosteroider, antidepressiva, legemidler mot anfall og noen typer p-piller) kan forårsake kviser som en av bivirkningene (OWH, 2018). Hvis du tar medisiner som du tror kan forårsake (eller forverre) kvisen din, må du snakke med helsepersonell.

Friksjon

Gjentatt trykk eller friksjon på huden, for eksempel fra hjelm, bh-stropper eller ryggsekk, kan føre til spesifikke områder med kviser.

Underliggende medisinske forhold

Kviser kan noen ganger være en indikasjon på en underliggende medisinsk tilstand, som polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Hvis dette er tilfelle, løser kviser ofte når den medisinske tilstanden er diagnostisert og behandlet.

Behandlingsmuligheter for kviser

Den gode nyheten er at det finnes mange effektive behandlingsalternativer for voksen kviser. Imidlertid fungerer ikke hver behandling for hver person, og det kan ta tid å finne det beste alternativet for deg. Noen behandlinger er tilgjengelig uten resept (OTC), mens andre kan kreve resept eller en prosedyre. Behandlingen kan variere avhengig av alder og alvorlighetsgraden av kviser, og det kan ta flere uker før du ser resultater. Grad av alvorlighetsgrad inkluderer (OWH, 2018):

  • Mild kviser: få kviser, hudormer og hudormer i ansiktet og / eller andre kroppsdeler (bryst, rygg, skuldre osv.)
  • Moderat kviser: kviser, hudormer, hudormer og papler som dekker ¼ til ¾ i ansiktet og / eller andre deler av kroppen (bryst, rygg, skuldre osv.)
  • Alvorlig kviser: omfattende kviser pluss dype cyster eller knuter, betydelig hudbetennelse, smerte eller ømhet og / eller arrdannelse

Aktuelle behandlinger

Aktuelle medisiner kan brukes direkte på huden både for å behandle et utbrudd og for å forhindre at ny kviser dannes. De kan brukes alene eller i kombinasjon med andre legemidler. Alternativene inkluderer (Zaenglein, 2016):

liten hard støt på penisskaftet
  • Bensoylperoksid : Benzoylperoksid virker ved å angripe P. acnes bakterier som lever på huden og kan forårsake kviser. Ved å redusere tilstedeværelsen av denne bakterien kan benzoylperoksid forbedre kvisen din, noen ganger så snart fem dager etter at du har startet den. Benzoylperoksid er tilgjengelig i styrker fra 2,5% til 10% og som vasker, skum, kremer eller geler. Noen ganger er det kombinert med andre aktuelle eller orale behandlinger. Bivirkninger inkluderer hudirritasjon, flekker eller bleking av stoff og allergiske reaksjoner.
  • Aktuelle antibiotika : Aktuelle antibiotika virker ikke bare ved å angripe bakteriene som bidrar til kviser, men også fordi mange av disse stoffene også har betennelsesdempende effekter. De brukes ofte i kombinasjon med benzoylperoksid fordi bruk av aktuelle antibiotika alene kan føre til antibiotikaresistens. De mest brukte antibiotika er clindamycin og erytromycin. Generelt tåler de fleste disse medisinene godt.
  • Aktuelle retinoider : Aktuelle retinoider er medisiner laget av vitamin A (retinol). Studier har vist at retinoider er svært effektive i behandling av kviser ved å rense porene, redusere oljeproduksjonen og redusere den inflammatoriske responsen. De er nyttige for å løse akneutbrudd og hjelpe deg med å opprettholde klar hud. De tre mest brukte aktuelle retinoider er tretinoin, adapalen og tazaroten. Bivirkninger inkluderer tørrhet, peeling, irritasjon og rødhet. Retinoider kan også gjøre deg mer følsom overfor solen og mer sannsynlig å få solbrenthet. I følge U.S. Food and Drug Administration (FDA), noen retinoider er graviditetskategori C. Dette betyr at det ikke er gode studier hos gravide kvinner, og retinoider bør bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen for moren oppveier potensiell risiko for fosteret (FDA, 2014).
  • Azelainsyre : Azelainsyre 20% arbeider for å rense porene, drepe hudbakterier og forbedre betennelse. Den kan brukes alene eller i kombinasjon med aktuelle antibiotika. Bivirkninger inkluderer misfarging og irritasjon av huden.
  • Salisylsyre : Noen studier viser at salisylsyre hjelper til med å rense porene, men kliniske studier er begrenset.
  • Dapsone : Dapsone 5% gel, hjelper til med å redusere betennelsen i kviser. Hvordan det fungerer er ikke godt forstått, men det ser ut til å fungere bedre hos kvinner enn hos menn. Bivirkninger inkluderer rødhet, tørrhet og oransjebrun misfarging av huden som kan vaskes av. Det er graviditetskategori C.

Orale behandlinger

Orale behandlinger brukes vanligvis til personer med kviser som ikke reagerer på aktuelle medisiner eller som har moderat til alvorlig sykdom. Orale terapier er piller tatt gjennom munnen og har effekter i hele kroppen (i motsetning til aktuelle behandlinger som brukes direkte på stedet for kviser). På grunn av denne helkroppseffekten har orale behandlinger vanligvis flere bivirkninger enn aktuelle medisiner og brukes vanligvis ikke som førstevalg for kvisebehandling. Orale medisiner inkluderer antibiotikapiller, oral prevensjon, anti-androgenmidler som spironolakton og isotretinoin.

  • Antibiotika : Orale antibiotika brukes til personer med moderat til alvorlig kviser. Tetracyklin-klassen av antibiotika blir vanligvis prøvd først. Denne klassen inkluderer doksycyklin og minosyklin. Tetracykliner har både antibiotika og betennelsesdempende egenskaper som gjør dem nyttige i kvisebehandling. Bivirkninger inkluderer økt lysfølsomhet, urolig mage, diaré og misfarging av huden. Gravide kvinner og barn under åtte år bør ikke bruke tetracykliner. Visse andre antibiotika, som erytromycin og azitromycin, brukes også noen ganger mot kviser hos personer som ikke kan bruke tetracykliner. Bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast og urolig mage. Orale antibiotika bør brukes på kortest mulig tid for å forhindre antibiotikaresistens. Også disse medisinene er ofte kombinert med andre behandlinger som benzoylperoksid eller retinoider for å redusere risikoen for antibiotikaresistens (Zaenglein, 2016).
  • P-piller : P-piller kan bidra til å fjerne kviser hos kvinner ved å gjenopprette balansen mellom østrogener og andre hormoner. Spesielt er kombinerte p-piller, som er p-piller som har både østrogener og progestiner, de mest nyttige med kviser. Selv om de ofte brukes for å forhindre graviditet, kan p-piller bidra til å behandle kviser ved å redusere androgennivået i huden. Det er fire kombinerte orale prevensjonsmidler som er FDA-godkjent for behandling av kviser hos kvinner: østrogen og norgestimat (merkenavn Ortho Tri-Cyclen), østrogen og noretindron (merkenavn Estrostep), østrogen og drospirenon (merkenavn Yaz), og østrogen og drospirenon og levomefolat (merkenavn Beyaz) (Zaenglein, 2016). Det kan ta noen måneder før du ser noen effekter på kvisen din etter at du har startet denne behandlingen. P-piller skal bare brukes av kvinner som ikke er gravide og ikke ønsker å bli gravid. De vanligste bivirkningene inkluderer vektøkning, ømhet i brystet og gjennombruddsblødning. Sjelden kan mer alvorlige bivirkninger som blodpropp og hjerteinfarkt forekomme hos noen kvinner. På grunn av denne risikoen anbefales ikke p-piller til kvinner over 35 år.
  • Spironolakton : Spironolakton er en annen medisin som påvirker hormonnivået hos kvinner. Det fungerer ved å blokkere androgener i huden. Spironolakton brukes vanligvis ikke til å behandle kviser hos menn fordi det kan føre til brystutvikling hos menn. I følge American Academy of Dermatology (AAD) forbedrer spironolakton kviser fra 50–100%, og du kan begynne å se en reduksjon i kviser og hudolje innen få uker (AAD, n.d.). Bivirkninger inkluderer smertefulle perioder, uregelmessige menstruasjoner, ømhet i brystene og forstørrelse av brystet. Dessuten er spironolakton et vanndrivende middel, så du kan oppdage at du må tisse oftere. Det kan også påvirke kaliumnivået ditt, så du bør unngå å ta kaliumtilskudd mens du bruker spironolakton (AAD, n.d). Til slutt anbefales ikke spironolakton til gravide kvinner.
  • Isotretinoin (merkenavn Accutane) : Isotretinoin er reseptbelagt retinoid medisin som tas gjennom munnen og har blitt brukt til over 30 år for å behandle alvorlig kviser (Zaenglein, 2016). Dette legemidlet behandler hudbakterier, tette porer, økt oljeproduksjon og betennelse. Cirka 85% av menneskene ser en permanent clearing av akne etter ett behandlingsforløp med isotretinoin (AAD, n.d.). Det kan behandle alvorlig kviser så vel som moderat kviser som ikke har reagert på andre behandlinger eller forårsaker arrdannelse og psykososial nød, som depresjon, forlegenhet, etc. Behandling tar vanligvis 4-5 måneder eller lenger. Det er viktig at kvinner i fertil alder unngår å bli gravid før eller under behandling med isotretinoin. Den har høy risiko for fødselsskader, så kvinner må bruke to former for prevensjon under behandlingen og må være villige til å ha vanlige graviditetstester (Zaenglein, 2016). Andre mulige bivirkninger inkluderer tørr hud, øyebetennelse, tørre øyne, tørr munn og nese, hud som er mer følsom for sol og tørrhet, humørsvingninger, ledd- eller muskelsmerter, leverproblemer og mer (OSW, 2018). Husk å snakke med hudlege før du begynner på isotretinoin for å diskutere risiko og fordeler.

Prosedyrer

Studier har sett på flere prosedyrer som kan hjelpe med kviser. Selv om dataene kan være begrensede, kan det være noen fordeler ved noen prosedyrer, inkludert:

  • Steroidinjeksjoner : Hvis du har nodulær kviser (kviser som danner cyster dypt i huden), kan du dra nytte av å injisere steroider medisiner direkte i knutene for å hjelpe dem med å løse. Denne terapien er effektiv og brukes ofte for personer med større kviseknuter som ikke reagerer på andre behandlinger. Forbedring av utseende og smerte skjer relativt raskt med disse injeksjonene. Bivirkninger inkluderer tynnere hud i injeksjonsområdet (AAD, n.d.).
  • Kjemiske peeling : Kjemisk peeling er minimalt invasive prosedyrer som kan hjelpe med kviser. De arbeider ved å bruke sterke kjemikalier for å fjerne det ytterste laget av huden, eller kjemiske peeling kan gå dypere, avhengig av styrken på skallet. Kjemisk peeling bruker vanligvis løsninger av salisylsyre, glykolsyre eller retinsyre. Kjemiske peeling kan forbedre utseendet på kviser hos noen mennesker, men resultatene er kortvarige, og de fleste trenger gjentatte behandlinger (AAD, n.d.). Avhengig av styrken på skallet , kan bivirkninger omfatte endringer i hudfarge, infeksjon og arrdannelse (Chien, 2020).
  • Ekstraksjoner : Whiteheads og blackheads som ikke forbedrer seg med medisinsk behandling, kan fjernes av legen din ved hjelp av spesielle instrumenter. Bivirkninger inkluderer potensiell arrdannelse på utvinningsstedet.
  • Lasere / lysterapi : Det finnes flere forskjellige laser- eller lysterapier for kviser, inkludert pulserende fargelaser, CO2-laser, fotodynamisk terapi, radiofrekvens og mer. Dataene er begrenset, og det er behov for flere studier.

Naturmedisiner

Mange hjemmemedisiner eller naturlige rettsmidler for kviser er der ute, men det er begrenset vitenskapelig data angående disse behandlingene. Noen rettsmidler er rettet mot årsakene til kviser, som å redusere stress, holde deg hydrert for å holde huden sunn og bruke solkrem for å unngå solskader. Studier har også sett på hvilken rolle kostholdet kan spille i kviser. Noen data antyder at å unngå å drikke melk og spise en diett rik på glykemisk mat kan hjelpe med kviser. Til slutt, begrensede data antyder at tea tree olje, sinktilskudd, probiotika og fiskeolje kan forbedre kviser. Mer forskning er nødvendig med hensyn til naturlige terapier.

Konklusjon

Mens kviser kan være frustrerende, spesielt som voksen, er mange behandlinger tilgjengelige. Kviser kan behandles, men det kan ta litt tid å finne den behandlingen som fungerer best for deg. Mild kviser kan forbedres med aktuelle behandlinger kjøpt reseptfritt. Du bør imidlertid konsultere en hudlege hvis kvisen din gir deg forlegenhet eller depresjon, ikke forbedrer seg eller forårsaker mørke flekker eller arr.

Referanser

  1. American Academy of Dermatology (AAD) - Kviser: Hvem får og forårsaker. (n.d.) Hentet 31. mars 2020 fra https://www.aad.org/acne-causes
  2. American Academy of Dermatology (AAD) - Stiv akne? Hormonbehandling kan hjelpe. (n.d.) Hentet 31. mars 2020 fra https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/hormonal-therapy
  3. American Academy of Dermatology (AAD) - Hva kan fjerne alvorlig kviser ?. (n.d.) Hentet 31. mars 2020 fra https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/severe-acne
  4. Chien, A., & Kang, S. (2020). UpToDate - Photoaging. Hentet 26. mars 2020, fra https://www.uptodate.com/contents/photoaging#H4057564413
  5. Food and Drug Administration (FDA) - Retin-A Micro: Full reseptinformasjon (januar 2014). Hentet 31. mars 2020, fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/020475s021lbl.pdf
  6. Kontor for kvinners helse (OWH) - Kviser. (2018). Hentet 31. mars 2020, fra https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/acne
  7. Tanghetti, E. A., Kawata, A. K., Daniels, S. R., Yeomans, K., Burk, C. T., & Callender, V. D. (2014). Forstå byrden av voksen kvinnelig kviser. The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 7 (2), 22–30. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3935648/
  8. Zaenglein, A., Pathy, A., Schlosser, B., Alikhan, A., Baldwin, H., & Berson, D. et al. (2016). Retningslinjer for pleie for behandling av akne vulgaris . Journal Of The American Academy of Dermatology, 74 (5), 945-973.e33. doi: 10.1016 / j.jaad.2015.12.037
Se mer